台南老菸槍不理牙周病 就醫拔到剩3顆牙齒

台南1名从事建筑工作男子，因长期嚼槟榔及抽烟导致全口严重牙周病，直到影响进食状况就医时，只剩3颗牙齿可以保留，医师采植牙搭配活动假牙治疗后成功改善，体重也渐回升。

奇美医院牙医部主治医师邱武平今天接受媒体联访表示，这名40多岁患者因嚼食槟榔及抽烟多年，导致全口严重牙周病，但没有定期看牙医接受相关处置，门诊检查后发现全口仅剩13颗牙，且多数摇晃严重，状况不佳。

邱武平指出，患者自述平日工作时活动量大，需要进食补充体力，但近年常有咀嚼困难、不能好好吃东西的困扰，逐渐消瘦且影响精神状态，才决定鼓起勇气就医。

他说，初步建议患者拔除过度松动患齿，配戴活动假牙，仅左下腭3颗牙齿可保留，用来协助固定活动假牙，但患者配戴临时活动假牙时，出现不易固定、进食时牙龈会痛等情况，评估后改以植牙搭配活动假牙来解决。

邱武平表示，最后决定在患者上腭植入4支人工植体、下腭缺牙区也植入2支植体，植体上改装特殊连接体，用来把活动假牙扣住，使上腭活动假牙不易松动，下腭也可减少1个用来勾住真牙的勾子，增加稳定度与减少粘膜负担，也改善活动假牙不方便咀嚼问题。

他说，这种利用人工植体辅助局部活动假牙方法，因植体数量不用像全部植牙那么多，手术伤口范围较小，费用较节省，适合用在大范围缺牙、有预算或身体条件限制无法植太多颗植牙，及配戴局部活动假牙不舒适的患者。

邱武平指出，这名患者接受治疗后接受追踪满意度良好，多年无法好好吃东西困扰终于获得解决，体重逐渐回升，也接受建议不再抽烟及嚼槟榔。

他说，抽烟及嚼槟榔是造成牙周病重要原因，但有不少人抱着能拖就拖心态，门诊中曾听到患者说，「等全部烂光再一起换人工植牙就好」，但这个观念不正确，除了治疗所需费用可观，植牙过程及后续维护不确定性也高，自己的牙齿一定比人工植牙好，应多花心思把真牙照顾好才对。