台湾少子化反映「晚婚晚生」 早产儿比例恐攀升

凯捷出生时只有24周大，体重仅600公克，住院将近半年才返家。在早产儿居家照护计划的帮助下，凯捷爸妈总算放下心里的大石头。（王家瑜摄）

在台湾，每10名新生儿就有1名早产儿，随着国人普遍晚婚晚生，早产儿比例恐怕只增不减。家住桃园的凯捷，出生时仅有600公克，住院将近半年后终于返家，但对于新手爸妈而言，照护早产儿面临极大挑战，所幸有居家访视、即时咨询等居家照护服务，原本预估凯捷出院后要使用氧气约2个月，竟然在短短2周就顺利脱氧，减轻不少照护负担。

台湾早产儿基金会董事长、马偕儿童医院新生儿科医师张瑞幸指出，台湾去年新生儿人数已不到16万，但早产儿比例稍微升高，大约10.6％，而极低出生体重（小于1500公克）更达到1％左右。她补充说明，晚婚晚生的世代之下，高龄产妇、人工生殖、多胞胎等因素环环相扣，可预期国内早产儿比例将持续增加。

早产儿出生后经历一道道治疗关卡，好不容易出院返家，照护上又面临一大挑战。为降低家长在家里照顾早产宝宝的不安及焦虑，国健署自110年起推动低出生体重儿居家照护计划，盼减轻照护者压力，也有助于提早发现问题、及时转介早期疗育。

国民健康署署长吴昭军指出，少子化严峻，任何一个小孩都是宝，过去由早产儿基金会长期提供居家照护服务，国健署则是去年（110）开始与全台医疗院所合作，目前已有64家医院加入，希望明年拓展到全台所有医院，一个不漏接地纳入照护网络。

国健署妇幼健康组科长欧良荣说明，该计划收案对象为出生体重1500公克以下早产儿，以及出生体重1500公克到2500公克且有合并症、返家需携带管路或仪器者；出院前先评估分级，并于返家后提供照护服务，追踪至2岁为止。

今年1月出生的凯捷，看起来健康又活泼，很难想像他出生时只有24周、体重仅600公克，住院近半年才返家。凯捷妈妈说，自己和丈夫年纪偏高，又是第一个孩子，什么都不懂，虽然出院前有先学习，但回到家之后还是很担心；所幸有护理长居家访视，教他们适当调整氧气流量，本来预估凯捷出院后要戴氧气2个月，没想到才2周就顺利脱氧，让夫妻俩放下心中的大石头。

负责照护凯捷的林口长庚医院居家护理长白淑芬说，很多早产儿出院后需要戴氧气、鼻胃管等，家长还得时时注意血氧状态，照护上非常辛苦；由于家中环境和设备和医院不同，无法用一套标准来指导，因此需要实际到家中评估，同时也关心照护者的压力状态，而即时性的咨询服务，可降低父母带着孩子来回奔波医院的次数。