通报延迟 确诊数降不代表疫情趋缓

林先和

台大公卫学院教授林先和，毕业于台大医学系，并于2005到2009取得美国哈佛大学公卫学院流行病学博士学位，主要研究领域在传染病流行病学，特别是结核病的流行病学研究，包括结合传统流行病学方法与传染病动态传播的数理模型方法。

近期本土疫情爆发，在检验量能与通报延迟下出现「校正回归」的现象， 一度引发各界热议，近来确诊数有上有下，指挥中心一度说趋缓，现又表示有点上升。台大公卫学院教授林先和表示，在检验量能与通报延迟影响下，用每天趋势来解读变得不容易，比较不受检验量能或通报塞车影响的方法就要回到发病日来看，但要特别注意的是，最近一周才发病的个案都还没进入疾管署的资料库，如果用发病日来看疫情，一定会发现最近几天的个案数目是下降的，但这不能解释为疫情趋缓。

林先和说，数字虽然会说话，但是人人解读却大不同。根据疫情监测原理与判读，当疫情快速发展时，疑似个案突然大增，检验速度可能无法一下赶上，资料进来时间点会有延迟是很常见的。双北从5月15日升到较严格的三级警戒，但15日之后确诊者还是有传染给家人的可能，家人成为下一波约5到6天，传播下来到症状出现潜伏期又要6天，因此发病日高峰大约会在5月底，但除非能改进通报延迟的问题，否则6月初回头看5月底的发病个案是否为高峰才较准确。

林先和指出，快筛阳性率下降不代表疫情趋缓，单纯只看每日阳性率是比较危险的做法，毕竟要看筛的是什么样的人，以双北来看，3％、5％都是很高的数字，然而关键是阳性报告要怎么让确诊者及时知道，这样个人与接触者就会先做好相关防疫措施，就算后续有延迟，影响也就不会那么大。

目前通报数字势必小于实际的感染人数，因此国内疫情仍属严峻，林先和强调，民众仍需维持高度警觉，在疫情趋缓之前，持续维持高强度防疫行为，尽量待在家中，减少家人之外的接触。