外佣不谙照顾 81岁嬷褥疮差点并发败血症
中山附医成立伤口照护团队,经由具丰富临床经验及具专业伤口照护护理师直接提供伤口准备、居家伤口趋势、复杂性伤口处置等层面照护,提升病人照护品质。(冯惠宜摄)
81岁阿嬷经中山附医伤口照护团队照顾及线上咨询,伤口慢慢长出肉芽。(冯惠宜摄)
台湾迈入老年社会,老老相伴已成常态,南投草屯一名81岁阿嬷长期卧床,和老伴相依为命,去年开始请了外佣,但儿媳每周返家探视却发现阿嬷尾底骨和脚踝长了褥疮,测量血糖值飙破300,紧急送医才发现是外佣不谙照顾技巧,差点让阿嬷并发败血症;中山医学大学附设医院整形外科医师指出,卧床病人一定要两小时变换姿势,并可申请防压辅具,可以减少产生褥疮的机会。
陈俊嘉指出,压力性损伤简称压伤,这是急性住院或需要长期住院治疗的病人最常遇到的问题,而因故长期卧床的患者在居家照护发生也有高达29%;他也发现不少患者是因为照顾者未注意到细节造成压伤,像是这名81岁阿嬷就是外佣没有确实两小时变换姿势,对于尾底骨以及脚踝骨凸处又没有用软垫保护,才会让阿右脚踝及臀部出现褥疮。
他也强调,皮肤组织只要在同一处压了两小时就会受伤,伤口照顾是需要团队治疗的,中山附医成立伤口照护团队,更设置「伤口照护护理师」,经由具丰富临床经验及具专业伤口照护护理师直接提供复杂性伤口处置照护,不仅增进照护人员相关知识与技能,进而提升病人照护品质。
像这名81岁阿嬷,在住院三周后出院,返家前护理师教导外佣好好照顾,确实为阿嬷变换姿势,并清洁伤口,另外,也透过申请辅具让阿嬷可以躺气垫床预防压伤,而返家照顾如遇到问题,还可用LINE护理师询问,立即解答,阿嬷伤口就逐渐长出肉芽,也不再有感染的状况。