衛福部昨公告 通訊診察新制 7月上路

「通讯诊察治疗办法」4月上路后，失能、失智等就医不便患者，可以在家透过视讯就医，解决就医不变的困扰。图为视讯看诊。本报资料照片

卫福部昨公告修正「通讯诊察治疗办法」，新制于七月一日上路，适用对象从原五大类增为十大类，新增「慢性病照护计划收案病人及疾病末期照护、矫正机关收容照护、行动不便照护，与灾害、传染病或其他重大变故照护」等患者。卫福部长薛瑞元表示，逾二四七万人受惠，另放宽开立电子处方笺，并积极推动虚拟健保卡、药师送药到宅等配套措施。

卫福部医事司长刘越萍表示，新制实施后，共有两大类族群可在线上就医，一为经卫生局审查通过的实施计划，包括急性后期照顾、长照照顾服务、国际医疗照护、疾病末期照护、行动不便照护、矫正机关收容照护，以及灾害、传染病或其他重大变故照护。第二类为符合健保包裹式给付计划，含居家医疗照护计划、家庭医师收治计划、慢性病照护计划收治个案。

刘越萍提醒，患者须符合上述条件，才可通讯诊察，若不符资格，执意通讯看诊，而医师违反规定，视讯收治该个案，可依「医师法」处二万至十万罚锾，患者不用被罚。

卫福部医事司副司长刘玉菁表示，民众如欲通讯诊察，应于看诊前先询问医师，自己是否符合资格。看诊时可以使用实体或虚拟健保卡，看诊后如需服药，医师开立电子处方笺，患者再持电子处方笺到社区药局领药、缴费；如行动不便，可由医师或药师到宅医疗及送药，卫福部资讯处正规画电子处方笺统一格式。

薛瑞元指出，新制增加的服务范围医疗咨询、会诊、精神科心理治疗，以及开立电子处方笺、检查与检验单等医疗服务。至于开药对分为初诊及复诊。初诊包括国际医疗照护、矫正机关收容照护，以及受灾害、传染病或其他重大变故影响，无法线下就医者，复诊则以特殊情形为主；同时开放慢性病照护的精神病照护、疾病末期照护，可开立管制药品。

为何「通讯诊察治疗办法」修正草案去年二月预告后，历经近一年才公告，薛瑞元解释，基层诊所对新制有所疑虑，担心开放通讯诊察，病人涌至大医院就医，因此适用对象特别纳入基层诊所才能提供服务的「健保包裹式给付计划」。