无色觉醒》赖岳谦:台湾健保破产危机?亏损连连该怎么办?
无色觉醒》赖岳谦:台湾健保破产危机?亏损连连该怎么办?
欢迎收看《无色觉醒》言论视频节目第732集播出,由主讲人赖岳谦教授综合评论理性分析:「台湾健保破产危机?亏损连连该怎么办?」
健保财务吃紧,备受民众关注的健保费调涨事宜,卫福部长陈时中近日于立法院备询时指出,健保是种保险,依法须量能付费、收支平衡。据传卫福部有意调涨方案,包括从健保费率及药品、检验等部分负担方向进行调整,将在11月检视费率。
全民健保制度至今25年。当初设立目的是期望减轻人民就医的经济重担,如今大众的医疗观念与健保制度并未与时俱进,导致全民健保财政逐年恶化,问题如滚雪球般日趋严重。
现行健保费制度上存在许多的不合理。举例而言,健保征收是依据家庭所得税计算,但许多台湾民众却会透过各式名目,规避政府征取税收。如此除了无法解决税收问题,连带影响健保费也无法依比例征收。反观任职于企业的一般老百姓,薪资收入被摊在阳光下,政府机关国税局一目了然,反而成为缴交健保税的「大户」。
而健保财政问题早已不是秘密。政府曾经为解决健保财务危机,提出「补充保费」政策试图弥平财政缺口。对于民众未列入一般保险费计费的6项所得或收入(高额奖金、兼职薪资所得、执行业务收入、股利所得、利息所得及租金收入),计收补充保险费。
台湾低薪问题严重,许多民众为了贴补家用,只能透过下班再兼职的方式贴补家用,若兼职薪资达到一定门槛后,需提拨部份兼职收入作为「补充保费」。政府此举不仅没有解决问题,反倒本末倒置,惩罚为替负担家庭基本开销而在外兼职的民众。
除了征收制度的问题外,台湾民众对于医疗分级教育观念仍旧陌生,无法跳脱「大医院」与「小医院」的迷思,不论状况情急与否,一窝蜂的往大医院「挤」;甚至因医疗费用便宜,造成大众有病就医、无病也就医的现象,医疗资源浪费问题严重。
健保问题自始以来皆是执政党的烫手山芋,甚至「无人敢碰」。今年新冠肺炎(Covid-19)在全世界延烧,相比于欧美各国,台湾在疫情方面的控制上可说是「国际模范」。全民健保也顺势成为执政党「大外宣」的利器。如今面临到健保费调涨征收的争议,执政党该如何运用智慧解决,是必须要再多作思考。……更多内容请点阅本视频节目观看分享!