吸菸讓牙周血液循環變差 醫：牙齦易萎縮、缺牙難植牙

吸烟有害身体健康，一口美牙也可能因此败坏，卫福部国健署今举行卫教记者会。记者邹尚谦／摄影

吸烟有害身体健康，一口美牙也可能因此败坏。国健署长吴昭军表示，吸烟不仅造成慢性病风险增加，罹癌风险也相当高，因此国健署长期推动戒烟卫教。口腔健康司副司长颜忠汉表示，口腔癌风险随不良习惯而增加，相较一般人，吸烟者罹患率高出18倍，若吸烟、饮酒、嚼食槟榔，三重危害下口腔癌罹患率飙升123倍。

美国疾病管制与预防中心指出，烟品中的尼古丁会使微血管收缩，使得牙龈周边的血液循环不良，影响到牙周组织以及自我修复的能力，且吸烟会促使身体抵抗力降低，一旦牙龈受损，伤口就更难愈合；与不吸烟者相比，罹患牙周疾病的风险是不吸烟者的2倍，随着吸烟量愈多、时间愈长风险越高。

牙医师公会全国联合会理事长江锡仁表示，吸烟者牙周组织修复能力不佳，甚至还会影响植牙，因放入植体后，植体周围的骨头流失较严重，发炎机率也增加，植体脱落和植牙的失败率更高。

江锡仁说，吸烟会增加口腔癌的风险，口腔癌为发生在口腔部位之恶性肿瘤的总称，90%属于鳞状细胞癌，口腔癌细胞可能发生在舌头、嘴唇、颊黏膜、牙龈以及上腭、下腭等处。无论是吸烟时吸入的烟烟或咀嚼烟草产品时，口腔都会直接接触到其中的致癌化学物质，进而引起口腔细胞的基因变化，从而导致口腔癌的发生。

「吸烟、嚼槟榔、喝酒是口腔癌3大危险因子。」颜忠汉说，吸烟罹患口腔癌的机率是没有吸烟者的18倍、只嚼槟榔则为没嚼槟榔者的28倍，若吸烟又嚼槟榔，罹患口腔癌的机率则提高为89倍，如果吸烟、嚼槟榔、酗酒3种危险因子都具备的人，罹患口腔癌机率比完全没有这些习惯的人，甚至高出123倍。

颜忠汉说，若只随着戒除烟、槟时间之增加，罹患口腔癌前病变及口腔癌的风险将逐渐降低，因此除了拒绝及戒除烟品等危险因子外，请定期接受口腔黏膜检查，及早发现与治疗。

台大医学院牙医学系名誉教授韩良俊提醒，戒烟有助于牙龈在治疗后愈合，让治疗效果不打折，且戒烟后的前5年，罹患口腔癌的风险开始下降，如果戒烟超过20年，其风险与从未吸烟者相同。受化学物质影响的口腔黏膜并变，最常见是白斑，而一般人发生率4%，吸烟者则飙至23%。

牙医师公会全联会执行长郭文杰表示，吸烟会让伤口难以愈合，一般拔牙后的患者口腔黏膜很快修复回来，但吸烟上皮流失、保护减少，牙周病风险增加2至8倍，重度烟瘾者更是5至8倍，由于烟瘾者骨质较软，不仅牙科治疗成效降低一半，口腔就会有癌化现象。

※ 提醒您：抽烟，有碍健康