小四童「1年上课9天」！妈说她全身病 医揪惊人真相：问题在妳
▲高雄市一名小四女童一年仅9天在学校，妈妈认为小孩生病了。（示意图／Pixabay）
高雄市一名小四学生小花（化名），已经缺课一年，经过通报之后发现，她去年同步发生频繁入院以及门诊使用过度的情况，一年只有9天在学校，虽然妈妈宣称女儿有幻听、幻觉、焦虑症等病症，但是到处求医做检查却找不出病因，直到高雄凯旋医院的李幸蓉医师发现，其实病因不在小花，而是在她的母亲。
凯旋医院李幸蓉医师表示，当初小花被母亲带来求诊的时候，她的母亲说：「小花有多种生理和心理症状，如听幻觉，视幻觉，焦虑症，过度警觉，过度惊吓反应，再次体验陈述，睡眠困难，烦躁不安，癫痫发作，腹泻，恶心，呕吐，噩梦，梦游，偷窃行为、失忆等症状」。
根据母亲陈述，小花是一名家庭暴力受害者，她的父亲4岁时喝酒后曾打她。此后，她父亲因非法使用毒品而被判入狱。母亲带女儿离开家，独自抚养长大。家庭收入取决于母亲的美发工作和社会福利。女儿在9岁之前相对稳定且健康，在学校学习成绩也很好，9岁后，因看到从狱中返回家中的父亲后，出现了明显的创伤后压力症状，并伴有多种身体问题，开始接受长期住院治疗。
▲高雄市一名小四女童一年仅9天在学校，妈妈认为小孩生病了。（示意图／Pixabay）
母亲试图将她带到许多不同的医院，并接受了各种侵入性和非侵入性检查，皆未发现异常结果。心理测试结果显示出正常的智力，并具有依赖性和内向的个人特征。心理测试中没有明显的创伤后压力症状表现，入院后也没有观察到。换言之，女童根本就是很正常，让李幸蓉医师很怀疑。
最后才发现此个案为代理性孟乔森症候群（Munchausen syndrome by proxy），于1977 年英国小儿科医师 Meadow首次报告由母亲造成小孩的人为疾病。在这种情况下，照护者向被照顾者施加身体或心理的虐待，以获取他人注意。为了持续受到医疗照护，照护者会故意歪曲症状、制造病征、操纵检验结果、甚至故意伤害被照顾者。对这种疾病的诊断不足会导致不必要地使用医疗资源，以及不必要的医学测试和评估。