快帮身体「灭灭火」!慢性发炎20大警讯 你中标了吗?

▲经常肚子痛或腹泻?恐是身体慢性发炎症状之一。(图/记者李佳蓉摄)

文/Donna营养师(陈怡錞)

说到「发炎」,也许您很快就会联想到「红、肿、热、痛」等「急性发炎」的症状,这是因为我们的组织受伤或被外来物攻击破坏,身体所产生的保护性反应。例如:当我们跌倒受伤,外在的病原菌从受伤部位穿过表皮屏障进入血液,此时血管会扩张让吞噬细胞快速抵达患部来对抗敌人,当吞噬细胞在消灭敌人的同时(吞噬作用)会造成发炎反应,接着引起其他免疫细胞释放出发炎物质(例如:细胞激素组织胺)来一起对抗敌人,这些发炎物质就会让我们感觉到红、肿、热、痛。发炎反应是身体必要的保护机制,它让我们警觉到身体正备受威胁,我们就会知道应该要去看医生、要擦药,或是调整饮食生活习惯来让身体尽快复原。

还有另外一种发炎叫做「慢性发炎」,它是延迟性、持续性且全身性的发炎,免疫细胞一直不断重复的招募、增殖、分化、迁移等,持续释放细胞激素引起发炎反应。2004年美国时代杂志的封面以耸动标题写到「秘密杀手!发炎与心脏病、癌症阿兹海默症和其他疾病的惊人关连性!」,而至今也有许多科学研究已经证实了慢性发炎与许多疾病、老化、肥胖是有关的。而慢性发炎的症状与急性发炎来比通常较为轻微,所以不容易被察觉,但慢性发炎就如同身体的星星之火,若没有灭掉将会继续延烧,最后可能引发全身更大的伤害。

慢性发炎的警讯

•不明原因皮肤起红疹或发痒•经常打喷嚏、鼻子痒、鼻塞气喘、流鼻水、眼睛痒•自体免疫疾病•经常腹泻•慢性肠胃疼痛或不适•关节肿胀、疼痛或发炎•手掌、手腕、脚踝或脚掌有慢性疼痛•经常膀胱或泌尿道感染•经常感觉到疲劳、头痛或失眠•腹部脂肪堆积

▲经常打喷嚏、鼻塞、流鼻水,全都是慢性发炎警讯。(图/记者黄克翔摄)

体重过重或肥胖•糖尿病、动脉硬化、中风、心血管疾病•忧郁、记忆力减退、神经退化性疾病•罹患癌症•B型肝炎或C型肝炎带原•曾被诊断有病毒或微生物感染 (如:EB病毒、泡疹病毒、白色念珠菌)•经常因为细菌感染而服用抗生素•有定期服用消炎止痛药•喜欢吃甜食或含糖饮料•经常吃油炸食物、烧烤、速食如何对抗慢性发炎

目前常见的消炎止痛药,其机制如下图。类固醇是抑制磷脂酶A2(Phospholipase A2)的酵素活性,使得没有产生花生烯酸当作前列腺素的原料。非固醇类抗发炎药物(NSAID)是抑制环氧化酶-2(COX-2)酵素的活性来阻止前列腺素产生,借以缓解疼痛,但部分非固醇类消炎药(例如:阿斯匹灵)也会同时抑制环氧化酶-1(COX-1),因此容易产生肠胃黏膜损伤引起肠胃不适。而抗组织胺则可以减少肥大细胞释放组织胺,经常应用在改善过敏和气喘上。

(图片来源:身体智慧)

急性发炎透过以上这些药物可以达到很快的缓解疼痛和消炎效果,但慢性发炎的机制又比急性发炎来得更复杂,可能无法透过单一药物就能改善。而当我们经常习惯以药物来处理发炎,「发炎反应」这个人体自然的防御本能长期被抑制,最终将可能导致免疫系统失衡及其他组织器官的损伤。况且,许多慢性发炎的起因都是来自于不良的饮食与生活习惯,若这部分源头没有解决,慢性发炎还是会一直发生。因此,从预防医学的角度来看,平时采取「抗发炎饮食」以及「抗发炎生活习惯」,才是预防及改善慢性发炎的根本解决之道。

抗发炎饮食这样吃

1.热量控制得当摄取过多热量会促进脂肪合成进而造成肥胖,肥胖就是慢性发炎的原因之一,因为过多的游离脂肪酸会激活脂肪细胞内的「促发炎转录因子」NF-κB,而NF-κB被活化是慢性发炎重要的起始点。

因此,在适当的范围内控制热量,减少食物的摄取量,是预防慢性发炎的第一步,体重过重者建议每餐吃六分饱就好,而体重标准者则建议每餐吃七~八分饱

2.增加Omega-3好油现代人外食机会多,经常摄取精制过后的油脂(例如:大豆油、玉米油、葵花籽油),使得饮食中Omega-6脂肪酸的比例偏高,Omega-6在体内代谢会产生花生四烯酸,进而产生促发炎的前列腺素,导致血管收缩及慢性发炎。相反的,Omega-3脂肪酸经由代谢后可产生抗发炎的前列腺素,并可在体内与Omega-6竞争同一个酵素,使得Omega-6因为酵素不足而无法产生促发炎的前列腺素。

因此,建议多摄取含Omega-3的食物,例如:鲭鱼、秋刀鱼、鲔鱼、鲑鱼、海藻、坚果亚麻籽、亚麻仁油、紫苏油。建议每天可摄取1汤匙坚果,并且多以鱼类来取代红肉。若有抗发炎的特殊需求,可视情况直接补充「鱼油保健食品来获得较高量的EPA和DHA,可挑选EPA浓度较高的鱼油抗发炎效果较好。

同时,也要避免过量摄取Omega-6脂肪酸,建议家中的烹调用油不要再选择上述的精制油脂,可改用Omega-9含量较高且初榨的冷压橄榄油或苦茶油。

3.吃原态食物过于精制加工的食物通常膳食纤维含量少,且可能添加较多的精制糖和油脂使得热量增加,摄取后血糖快速上升,长期处于高血糖的情况下也会增加发炎反应。多选择原态、少加工的食物,一来可以减少摄取到人工添加物的机会,二来也较有助于维持血糖的稳定。当然,也要避免摄取精制糖。

▲建议多摄取含Omega-3的食物,例如:鲭鱼、秋刀鱼、鲔鱼等等。(图/达志/示意图)

4.彩虹蔬果抗氧化蔬菜水果当中含有各种不同的植化素,这些植化素除了具有抗氧化、清除自由基的作用之外,经研究发现还能刺激体内复杂的激酶反应,产生一连串的讯息传导效应。另外,蔬果当中所含的维生素C、维生素E、类黄酮…等营养素有助于抑制发炎的源头NF-κB。而且,类黄酮家族当中的槲皮素(quercetin)也被证实可以抑制肥大细胞释放组织胺和细胞激素。以上所说的这些营养素,都存在于各种颜色丰富的蔬菜和水果当中。

5.辛香料抗发炎不少辛香料也有助于抑制NF-κB,例如:姜黄当中的姜黄素、大蒜、辣椒、姜、罗勒、迷迭香、丁香、孜然、茴香、八角…等。

6.维生素D平衡免疫大部分的免疫细胞都有维生素D接受器,足够的维生素D有助于调节免疫细胞功能,避免免疫系统低下(易感染)与反应过度(自体免疫疾病),减少发炎反应。奶类、肝脏、蛋黄…等是含有维生素D的食物,我们也可以经由晒太阳来获得维生素D。但多数国人体内维生素D的浓度都不足,若您经过血液检查25(OH)D偏低,则建议可额外补充维生素D营养品。

7.远离过敏原食物慢性食物过敏是常见的慢性发炎原因,但由于其过敏症状不像急性过敏一样显著,所以很容易被忽略。

8.采取低温烹调再好的食物但用错了烹调方式也有可能会促发炎。多利用低温的烹调方式来减少食物成分的裂变,例如清蒸、水煮、水炒…等。

抗发炎生活习惯这样做

1. 维持理想体重不过胖2. 适度且规律的运动3. 良好的睡眠品质4. 适当的抒压方式5. 拥有愉快的心情6. 学习正念(Mindfulness)时时刻刻留心觉察

本文作者/Donna营养师Donna营养师,本名陈怡錞,辅仁大学营养科学系硕士班毕业,知名营养保健讲师,拥有千场以上的演讲经历,一个致力于预防保健的营养师,希望帮助更多人得到健康。专长为营养保健、营养处方、疾病营养调理、预防医学、营养咨询、保健食品研发、保健食品行销、健康减重、健康管理课程讲授、营养讲师培训。

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