新冠病毒太难缠 这个案康复后8次采阴仍转阳
新冠病毒太难缠 挑战采检标准！这个案康复后8次采阴仍转阳。(图/中央疫情指挥中心、康健杂志提供)
部桃群聚感染一名新增的境外移入个案，确诊过程对采检标准和防疫难度形成重大挑战。这名国人在日本确诊，经过治疗后康复，已经在日本6次采检阴性后才搭机返台，返台后又2次采检也都是阴性，本该万无一失，没想到就在他即将结束7天自主健康管理之前出现症状，再一次采检后确诊。
陈时中表示，个案913为本国籍30多岁男性，去（2020）年1月赴日工作，年底因工作地有确诊者，个案12月25日自行至当地医院采检后确诊并住院隔离治疗，12月29日采检阴性后，1月1日解除隔离出院，个案1月2日～6日间又自行采检5次结果皆为阴性，于1月9日返台，入境时主动告知曾在日本确诊，他在机场及集中检疫所共采检2次结果皆为阴性，1月11日前往防疫旅馆完成居家检疫，1月24日检疫期满后至另一家旅馆自主健康管理，由于1月29日出现咳嗽、流鼻水及腹泻等症状，由卫生单位安排就医采检却确诊。已掌握接触者1人，因有适当防护，列自主健康管理。
指挥中心发言人庄人祥表示，总的来说，案913在日本共采检7次，第1次阳性，其余6次阴性；在台湾共采检3次，第1、2次阴性，第3次阳性。
●返台前没康复？回台后再感染？
这名个案到底是2次感染？还是在日本染病之后根本没康复？指挥中心研判，案913并非回台后感染，而是在日本感染，最大可能是「从头到尾就是一次」。庄人祥指出，采检确诊时，这名个案Ct值为36，研判还是以在日本感染的可能性比较高。
如果「从头到尾就是一次」，何以治疗后已经先后在日本和台湾8次采检都是阴性？
指挥中心专家咨询小组召集人张上淳指出，新冠肺炎病患在感染以后，PCR检测呈阳性或阴阴阳阳，「有时候确实可以维持很久，案913好几次都是阴的状态，但最后又跑出一个阳，里面当然有不一样的可能性，不过最大的可能是从头到尾就是一次。」
指挥中心专家咨询小组召集人张上淳。(图片来源/中央流行疫情指挥中心、康健杂志提供)
他也指出， 1月29日案913出现咳嗽、流鼻水及腹泻等症状，但这些症状是不是必然跟COVID-19有关，「我们也要保持弹性，不能排除是另外一个感染造成这些症状，」因个案住院中，指挥中心将对他进行抗体检验以及后续的PCR再检验，「厘得更清楚一些」。
陈时中则表示，「得过COVID-19并不会百毒不侵，患者还是跟一般人一样，各种可能性的疾病都会有，」这就是COVID-19让大家很困扰之处，它的症状太不典型，形成防疫上很多困扰。
部桃疫情外溢的案889与908，目前指挥中心研判案908是陪家人到桃园另一家医院就医时，与案8 89同处候诊区而感染。外界则有不同看法，曾任台大医院感染科医师的旅游部落客「林氏璧」认为不应该直接断定案908一定是案889传染，案908也许是环境受污染而被感染，他更担心有没有可能是社区感染，应做病毒定序来厘清传染源。
对外界的疑问，陈时中表示，「当然没有办法排除可能任何微小的可能性，但是目前的判定还是889跟908之间的关联最多。」
张上淳说，虽然案889与案908没有面对面谈话等清楚的接触摸式，但在流行病学与疫情调查的推理上，案889跟案908确实曾在同一个候诊区域，而且距离比较近，加上没有看到案908有其他已知的接触状况，才会优先研判908在候诊区被传染的机会比较大，但其他的可能性当然也要考量，因此将比对889跟908的病毒序列，以证据佐证之间的相关性。
参与部桃「清零」作业的张上淳也指出，部桃现在的状况比较稳定了，「清零计划」进行中，所谓「清零计划」，就是在部桃恢复运作前，确保内部全面安全，所以将全院同仁、包括PCR检测及血液血清抗体检查，了解是否有人过去曾被感染但没有被检测到。同时也会做环境采检。