14天没发烧仍染病!陆专家坦言「病毒太难测」:一次阴性不代表排除

新冠肺炎疫情延烧,民众担忧出现「超长潜伏期」。(图/达志影像美联社

记者柯沛辰综合报导

新冠肺炎疫情延烧,有些患者没有出现发烧,自主隔离14天后仍染病,让大陆群众担忧是否存在「超长潜伏期」。省级疫情防控指挥部专家广州市第八人民医院感染病中心主任蔡卫平回应,患者首发症状不一定是发烧,而是轻微的呼吸道症状,14天潜伏期的观点基本上没有问题,问题是初期的轻微症状被忽略了。

陆媒羊城晚报》报导,珠海有患者1月14日从湖北回到珠海,但直到2月12日才发烧确诊新冠肺炎,引发民众担忧有「超长潜伏期」,甚至质疑14天后是否真的能自动解除隔离?

蔡卫平解释,「潜伏期」是指患者感染病毒到首发症状的时间,而非按核酸检测结果阳性来计算,必须要有症状出现,才能界定潜伏期。尤其新冠肺炎患者的首发症状不一定是发烧,有些患者起初只有轻微的呼吸道症状,例如咽干、干咳,之后过了一个星期或10天才发烧。

蔡卫平举例,珠海一名患者1月27日出现身体不适未发烧,自行服药后缓解,但他早期是有症状的,只是首发症状在呼吸道,发烧时间比较晚,算起来潜伏期肯定没超过14天。

蔡卫平说,这次疫情潜伏期相对难界定,就是因为一些患者前期症状较轻,被忽略了。至于有没有「超长潜伏期」的存在,他不敢打包票说没有,只能说「即使有也是个案,不是普遍现象」,但按照现况来看,14天潜伏期依旧可以维持不变,大家不用过于紧张。

▲蔡卫平强调,一次阴性代表能排除感染。(图/路透社

蔡卫平建议,有接触史或从疫情重点区域回来的民众,在隔离期间都应进行多次检测,因为一次就检测出阳性的概率在70%左右,要经过多次检测才能准确判断,所以检测出一次呈现阴性,其实并不能作为排除的依据,尤其是一些症状轻微或无症状的人,体内病毒量较少,能一次检测出的机率也相对低。

他说,要进行比较标准取样,有能力的话可以做鼻咽拭,没能力的话可以做咽拭检测,但要真正在咽部取样。如果是一些在医学观察期的人,甚至可以去做肺部CT检测,「一些人可能没有出现症状,但通过CT却发现了轻微肺炎。」

不过,肺部发炎可能是其他原因引起,CT不能作为病原学诊断,只能做为临床诊断,因为增加CT检测,只是多了一个检测手段。蔡卫平指出,按目前状况来看,感染者14天不出现症状或症状轻微是有可能的,不能仅仅因为14天内没发热就完全排除。

另外,浙江省中医院16日也在新闻发布会上表示,出院并不代表完全康复,患者在恢复期间仍可能出现气短、乏力、食欲不振、胃胀,出院并不保证这些症状完全消失,患者仍须进一步调理、静养。