广西提升36种罕见病药品门诊医保报销水平
转自:人民日报客户端广西频道
庞革平
记者从广西医保局获悉,近期,该局通过调研走访等方式多渠道了解群众需求,按照尽力而为、量力而行原则,在国家谈判药落地的基础上精准施策,将36种适用于门诊治疗的罕见病药品纳入单列门诊统筹支付,惠及多发性硬化、发作性睡病、戈谢病等27种罕见病患者群体,调整后广西单列门诊统筹支付药品总数达到72种。
据介绍,比如治疗多发性硬化的氨吡啶缓释片,以往在门诊治疗只能享受普通门诊统筹待遇,年治疗费用约1.2万元,按职工医保普通门诊统筹待遇(起付线300元、报销比例50%、基金支付限额2000元/年)计算,每年报销2000元,个人需负担1万元。纳入单列门诊统筹支付后,患者可以直接在门诊享受较高的报销待遇(不设起付线,报销比例70%,基金支付限额为8万元/年),每年可报销8400元,个人负担降为3600元,实际报销比例由原来的17%提高至70%。
据悉,这一政策调整优化之后,根据医生处方,符合门诊治疗条件的患者可直接在门诊就医取药并享受较普通门诊统筹高的单列门诊统筹报销待遇。