癌症仍是国人10大死因!女性5种妇科检查定期追踪超重要
记者李薇/综合报导 图/品牌提供
平时在家庭、工作、育儿多头跑,身兼数职的妳有多久没有停下脚步,关心自己的健康呢?根据卫生福利部111年统计,国人十大死亡原因「癌症」始终居于高位,其中乳癌、卵巢癌、子宫颈癌更分别为女性死亡原因第2及第7、8名。 今天就来分享5项专业医生推荐女性必做的妇科检查,及早发现不适及早治疗。
妇科检查一:乳房检查
根据卫生福利部统计,台湾每36分钟就有一位女性罹患乳癌,因此乳房检查是绝对不可忽视的一环,乳房检查包括:女性每月定期自我检查、乳房摄影和乳房超音波。其中「自我检查」是乳癌检测中最简单、最直觉能观察到乳房的异状的检查,而且在家就可以执行,女性一般可在20岁开始定期自我检测。
1. 自我检查
因为乳癌的病灶多位于身体表面,容易触摸,可借由每月定期自我检查,早期发现早期治疗,而且方式简单,在家就能施作。一般女性建议在经期结束后一周实施,因为经前的乳房会受到荷尔蒙变化,而时常感到乳房涨痛、变硬,若在此时检查容易摸到小硬块,建议检查应选择在经期后较合适;若为经期不固定的女性,则可以安排每月固定一天检查。● 沐浴前:双手举高过头,观察乳房和乳头的大小及形状是否改变、及皮肤是否有皱折凹陷,或乳头是否有分泌物,然后放下双手,重复观察。 ● 沐浴时:以指腹顺时针方向,由胸部外缘项乳头方向仔细轻压乳房和腋窝,确认是否有硬块;用拇指及食指轻轻挤压乳头,观察是否有渗出分泌物,并感受乳头或周围是否有肿块,左右两侧乳房重复上述动作。
● 沐浴后:躺下用枕头或毛巾垫高手臂或头部,以指腹轻按腋窝、乳房,感受是否有硬块囊肿,并重复上述动作。
2.乳房摄影
适合40岁以上或乳房较大的女性,因为X光摄影对组织松弛的乳房有较高的解析能力,可以监测到微小的钙化点,或自我检查时手部触摸不到的硬块,且比较不受人为主观判断影响,准确率在70~90%,X光片还可以保留追踪,做不同时期的比较。
依美国癌症协会的建议,45岁以上的女性应每年进行乳房检查一次。目前,台湾国健署有补助45岁至69岁女性及40至45岁二等亲内(祖母、外婆、母亲、姐妹、妯娌)有乳癌家族史的女性,每两年一次乳房摄影筛检费用。
3. 乳房超音波
是一种非侵入性的检查,对身体没有伤害或副作用,也没有放射线的问题,适合40岁以下的女性检测,因为乳房致密度高,脂肪较少,可利用超音波的反射,再将反射的音波资讯传送至电脑而整合出乳房影像,并搭配医师触诊检查。若肿块摸起来是浮动、平滑的,可能是良性囊肿或腺瘤;若摸起来是硬的、边缘不规则的,则恶性的机率较高。在检查中有发现不正常的肿块,可以根据医师建议搭配乳房摄影或切片,进一步检查 。
虽然乳癌看上去有些可怕,但根据资料统计,只要透过定时定期检查,有高达8成5的女性在乳癌初期(第0、1、2期)就能发现异状,并即时治疗,因此平时再忙碌也别忘了关心自我健康。
妇科检查二:子宫颈抹片检查
子宫颈癌同样为台湾女性好发率相当高的癌症之一,但仍可以透过子宫颈抹片检查及早发现并及早治疗。子宫颈抹片检查过程非常简单,医师使用刮棒轻轻在子宫颈外围的表面细胞,抹于玻片上,经过染色后,阴性反应表示正常,阳性反应则须做进一步检查。子宫颈抹片检查通常针对已经有性行为的女性(若许久没有性行为,也建议每隔3年做一次检测),30岁以上的女性,国民健康署补助每年一次免费宫颈抹片检查服务。若是阴性反应表示正常,阳性反应则须做进一步检查。
妇科检查三:人类乳突病毒(HPV)检测
人类乳突病毒是一种常见的性传播病毒,常见的子宫颈癌、口腔癌、菜花等疾病都受到此病毒影响。而除了透过HPV检测能查出是否感染高危型HPV外,透过子宫颈抹片检查中的采样一样可以检测出是否感染高危型HPV,因此建议两项检查可以一起施作,尤其是已经有性行为或有子宫颈异常情况的女性,可透过定时定期检查,及早治疗。若子宫颈抹片检查及HPV检测皆为阴性,子宫颈抹片检查则可以延长至三年一次。
妇科检查四:骨质密度检查
透骨质密度检查可用来检查骨骼健康状况、是否有骨质流失问题,并提供适合的骨质保养建议,例如增加钙质摄取、适量运动等,来预防骨质疏松和骨折等问题。
一般建议30到40岁时,就可以进行第一次骨质密度检查,以了解成熟时骨质总量,若这时发现骨质状态不佳,可以及早发现及早改善。而进入更年期时的女性也应再次检查,停经后的女性会因为雌性激素分泌急速降低,导致骨质流失速度会更加严重;65岁可以再一次检查,以追踪骨质是否有大量变化。
另外,如为20到30岁的年轻人,有不良的饮食习惯,如长期抽烟、酗酒、喝咖啡、缺乏运动、 体动过轻、家族病史等,也应做一次骨质密度测量,提早预防;骨质密度如有发现偏低需要治疗时,也须定期作骨质密度追踪检查,才可侦测病况变化与治疗成效。
妇科检查五:阴道超音波
是一种侵入性检查,检查时间约为5到10分钟,检查前不需要准备任何特别事项。建议月经不规律、经痛、子宫出血等妇科疾病、不孕症或怀孕初期的女性施作,因为是侵入性检查,若为无性经验的女性,则是建议改以腹部超音波为主要检查。 透过超音波探查子宫、卵巢等器官状况,可帮助更进一步检查妇科问题,像是子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病,帮助女性早期发现潜在的妇科问题,并即时提供适当的治疗建议和追踪。怀孕期间也可以透过阴道超音波,更有效的追踪胎儿的发育情况。
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