心血管疾病名列10大死因 医曝4类人应接受「这检查」追踪

依卫生福利部2021年统计国人十大死因，除癌症外，心脏血管疾病高居第二位。（本报资料照片）

依卫生福利部2021年统计国人十大死因，除癌症外，心脏血管疾病高居第二位，在国人生活习惯及不良环境下，心脏疾病发生年纪也更年轻化。台北市立联合医院提醒，发现病人明显心脏病典型症状、高发作频率、高危险群，或强烈怀疑不稳定心绞痛，建议病人接受心导管摄影检查，追踪成效及做为心脏手术评估之依据。

台北市立联合医院和平妇幼院区心脏血管内科主治医师周伯翰说，医师为了解心脏完整情况，当非侵入性心脏检查无法确定详细原因，或发现病人明显心脏病典型症状、高发作频率、高危险群，或强烈怀疑不稳定心绞痛，通常建议病人接受心导管摄影检查，借此检查获得病患精确诊断及给予治疗。

他解释，心导管做为心脏血管侵入性检查，需由心脏专科医师执行。临床应用广泛，可用作心脏功能评估、确立心脏疾病诊断、借由心导管技术进行治疗、追踪成效及做为心脏手术评估之依据。

周伯翰表示，心导管有几种，其中最常指的是「心脏冠状动脉血管摄影」，也是目前诊断冠状动脉疾病最准确方法。医师依据病患血管弹性及血液回流情形，选定穿刺部位如手腕、鼠蹊部进行局部麻醉，并将等同原子笔芯粗细大小导管放入血管中，测定各腔室构造压力变化，注射显影剂进行心脏血管摄影。

周伯翰强调，对于稳定性心绞痛病人而言，大部分气球扩张术或支架治疗仅能暂时性纾解胸痛，无法预防心肌梗塞、减少死亡率。治本之道还是要控制三高高血脂、高血压、高血糖并戒烟、戒酒及规律运动，同时定期健康检查。