严重胸部钝伤的手术介入 成医完成30例紧急肺叶切除
▲成大医院外伤科主任颜亦廷医师指出,对严重胸部钝伤的手术介入,成医技术不断突破。(图/成医提供)
成大医院2010年成立外伤科与外伤团队,针对胸部钝伤的处置不断进步,对严重肺部钝伤撕裂伤患者,采手术方式积极抢救,避免呼吸状况进一步恶化,影响其他器官系统功能与手术治疗时机;针对多重肋骨骨折患者,亦积极以手术固定,有效减轻疼痛,改善患者呼吸,早日脱离呼吸器并回复日常生活。
成大医院外伤科主任颜亦廷医师指出,胸部钝伤轻者造成疼痛,严重者导致呼吸衰竭,甚至死亡,而传统治疗方式以呼吸器支持为主,若持续恶化则须使用叶克膜维生系统。颜亦廷医师表示,重大外伤患者胸部钝伤的严重程度,更常影响其他器官系统处理的时机;因此,及时诊断与处置,不但影响患者存活,也影响日后生活功能与品质。
自2010年成立外伤科后,成大医院开始对局限型之肺钝伤撕裂伤改采手术介入。颜亦廷医师表示,至2017年,共完成30例紧急肺叶切除手术,多能于30分钟内进开刀房,2小时内完成肺叶切除手术。
▲针对多重肋骨骨折患者,亦积极以手术固定,有效减轻疼痛,改善患者呼吸,早日脱离呼吸器并回复日常生活。(图/成医提供)
多重肋骨骨折也是重大外伤患者常见的问题,传统治疗为给予止痛药物,若呼吸衰竭则以呼吸器长期维持;颜亦廷医师说,近年来成大医院外伤科尝试手术介入治疗,以胸腔镜辅助之微创方式,引流血胸,固定肋骨骨折,有效止痛并改善呼吸功能。2010年以来,共帮助54患者完成肋骨骨折固定复位手术,术前使用呼吸器患者可约于术后2天拔管,术后约5天转出加护病房。
颜亦廷医师表示,成大医院外伤科成军至今,借由不断检讨回馈,外伤医疗搭配多科整合照护,除致力于改善患者存活外,并着眼生活功能与生活品质的改善恢复,希望能照顾好大台南的外伤患者。