医师诈领1万多元医疗费 惨被健保署提告下场曝

新北市某身心诊所江姓医师2018年起,涉嫌捏造19名病患的就诊纪录,虚报健保点数,诈领1万多元医疗费用,事后遭健保署提告。新北地检署今依诈欺、伪造文书等罪予以缓起诉1年处分。(蔡雯如摄)

新北市芦洲区某身心诊所江姓医师2018年起,涉嫌捏造19名病患的就诊纪录,虚报健保点数,并向健保署诈领约1万多元的医疗费用,事后遭健保署发现提告诈欺。新北地检署今侦结,考量江男坦承犯行,且已缴回犯罪所得、与告诉人和解,因此谕知缓起诉1年处分。

检方指出,江男从2018年起多次指示不知情员工,捏造不实就诊纪录,利用19位患者名义,假冒其有再度看诊等理由,向健保署浮报健保点数,诈领约1万3000多元,直至有民众前往检举,全案才揭发。

江男到案后坦承犯行,检方依据健保署访查证述、病患就医纪录等资料,认为江男确实有诈领医疗费,但考量江男已经缴回追扣健保费用,并与健保署达成和解,同意支付194万多元的罚锾,因此依诈欺、伪造文书等罪予以缓起诉1年处分。