中医师被控诈千万健保费 判决出炉金额大翻转仅剩18万

26日地方法院判决结果出炉,认为柳姓中医师犯案时间是从2019年9月某日起,犯罪时间约3年,诈得健保金额18万余元。(示意图:shutterstock/达志)

嘉义市柳姓中医师被控让未实际看诊的患者或家属到诊所挂号,让对方借此领取贴布、药膏、喉片,柳姓医师再以虚伪就医纪录向健保署虚报诊疗费、药费等健保补助,当初嘉义地检署认定中医师16年诈领逾千万元,嘉义地方法院审理后,认为犯罪时间约3年,诈得健保金额仅18万余元,判柳姓中医有期徒刑5个月,得易科罚金,全案可上诉。

嘉义地检署2022年底发布起诉书,指65岁柳姓男子为嘉义市某中医诊所负责人及执业医师,明知须依实际看诊情形,核实向健保署申报各项全民健保医疗费用,但柳姓中医师却自2006年7月1日起至2022年4月30日,让不特定病患持未实际到诊亲属的健保卡刷卡挂号,支付50元或100元不等挂号费后,领取贴布、药膏、喉片等物品。

起诉书指出,柳姓中医师再虚构不实就医内容,登载于业务上的病历文书后,将不实就医资料上传健保署,申报未实际到诊病患的诊察费、诊疗费及药费,让健保署近16年来陆续拨款至柳姓中医师指定的银行帐户,计有1092万多元,事后柳姓中医与健保署达成和解,分期缴回所诈健保费,嘉义地检署侦结,依诈欺罪嫌起诉中医师。

今26日地方法院判决结果出炉,认为柳姓中医师犯案时间是从2019年9月某日起,犯罪时间约3年,诈得健保金额18万余元。

法院审理后,柳姓中医师坦承犯行,审酌被告利用执行业务之便,以不实医疗纪录诈领医疗费用,除损及病患之利益外,更危害全民健康保险制度完整性与正确性,然考量被告已与健保署成立和解、缴回诈领金额,且犯后态度尚佳,依诈欺取财罪,处有期徒刑5个月,如易科罚金,以新台币1000元折算1日。