以為乾眼症 她咳血3天查出「乾燥症」

电脑及手机长时间使用造成眼干，要靠点眼药水滋润。图／苏纹如提供

一位48岁女性长期面对电脑萤幕，感到眼睛不舒服，经眼科诊断为干眼症，提供眼药水保养。但近半年却出现咳嗽不止，并且咳血3天，求助胸腔内科及耳鼻喉科医师，经过一系列检查及药物治疗，咳嗽未改善，转介至医学中心诊断为「干燥症」，属于重大伤病，进而接受后续治疗。

这个让人到处求医的元凶──修格兰氏症候群，俗称「干燥症」，是一种全身性的风湿免疫性疾病。因为免疫系统失调错乱，攻击身体可产生润滑效果的腺体，最常侵犯泪腺及唾液腺，也可能侵犯生殖器官及消化器官，产生阴道干燥、胃炎、胃酸分泌不足等。

干燥症的典型症状，包括眼睛干燥、口腔干燥及关节疼痛，也可能出现口腔念珠菌感染、严重龋齿及角膜溃疡等并发症。此疾病常发生在40至50岁女性，男女比例为1：9。

干燥症疾病可分成原发性和续发性两种，原发性可以单独存在，临床症状包括口腔干燥症、干燥性角膜炎、关节痛及腮腺肿胀等，这些症状可以单独出现；续发性则常会合并其他自体免疫疾病，例如类风湿性关节炎、红斑性狼疮、硬皮症、皮肌炎等，致病机转目前只知道和自体免疫有关。

治疗方面，以症状缓解为主要治疗方针，针对眼干可能使用人工泪液、凝胶，嘴干则建议患者多喝水、使用合适的漱口水等。针对全身性症状，风湿免疫科专家评估后会使用奎宁等免疫调节药物，借此改善干燥症症状，当症状改善才会逐渐减低剂量。

饮食方面，对于增强免疫力的补品最好别吃。担心吞咽困难，可以挑软质和无刺激性食物，保持规律生活作息，适度运动，按时服药。

干燥症一路走来颇伤元气，一旦找对医师吃对药，症状都可以控制住，患者要学会秉持正能量面对它，了解它，接纳它。