影／陈建仁专业谈论「彰化私采检」风波 3状况会严重失真
彰化县私自采检无症状居家隔离民众疑云，风暴持续延烧，造成中央、地方角力。前副总统陈建仁深夜在脸书发文「失真的调查：从假阳性个案谈起」，点出3关键因素「检验方法的敏感度和特异度、检验抗体阳性的盛行率、受检个案的代表性」，直言结果可能会严重失真。
▲前总统陈建仁用数据谈论彰化私检风波。（图／ETtoday摄影中心）
陈建仁：「一般而言，敏感度越低、特异度越低、盛行率越低，调查估计出来的检测盛行率也越严重失真！」
陈建仁贴出5万人的调查数据举例，表示若敏感度和特异度都是99%，在每万人盛行率分别是1，10，100的三种状况下，真正感染人数分别是5，50，500人；真正未感染人数分别是49995，49950，49500人。
▲陈建仁表示，敏感度、特异度、盛行率3者越低，那检测出来结果就会严重失真。（图／翻摄自Facebook／陈建仁 Chen Chien-Jen）
由于此时敏感度为99%，所以在三种状况下，真正感染检测呈阳性人数分别是5，50，495人；特异度为99%，也就是真正未感染的人会有1%呈假阳性，所以在三种状况下，假阳性人数分别是500，500，495人。
因此利用阳性人数（无法分辨真假）来估计三种状况下每万人的检测盛行率，分别是 101，110，198。也就是说，检测盛行率高估倍数竟高达101倍，11倍，2倍，也就是只要「盛行率越低，错误并高估盛行率的失真现象就会越严重」。
陈建仁指出，虽然研究者可以透过敏感度、特异度进行调整，来推算出真正盛行率，但是，除非用更特异的方式再多加确认，否则调查者必须告诉每个阳性个案，「真正感染的机率只有50%，10%或1%」。
陈建仁以此告诫，若入境旅客的抗原筛检策略在盛行率相当低、且特异度无法提升到非常高的情况下「采行普筛而非精筛」，也就需要注意假阳性的问题。