彰化妇人跌倒致颈椎骨折 手抖误诊帕金森症险瘫痪

彰化妇人跌倒致颈椎骨折，手抖误诊帕金森症险瘫痪。（示意图／AI生成）

已故电影明星「超人」克礼斯多夫．李维，因颈椎受伤而终身瘫痪，而在彰化一名75岁黄姓妇人，则因跌倒骨折导致第一颈椎压迫神经出现手抖无力，黄妇能正常生活，只是四肢无力，让医生直呼患者运气很好，但她却在他院求诊时被误诊为帕金森症，后来因脚抖无力行走，到员荣医院求诊才找到病因，幸经手术后症状明显改善。

员荣医院神经内科叶宗勋主任手指处为第一颈椎位置。（员荣医院提供／叶静美彰化传真）

黄姓妇人向医护表示，7月底跌倒撞到头，一开始是手没有力，到他院就诊时医生告诉她是帕金森症，开了药物给她，服药两周后不但没有效果，情况反而愈来愈糟，连脚都没有力气、无法站立，黄妇只好坐轮椅，到员荣医疗体系员荣医院就医。

75岁黄姓妇人颈部骨折造成第一颈椎狭窄（图中红圈处）。（员荣医院提供／叶静美彰化传真）

神经内科叶宗勋主任安排详细神经学及MRI检查，发现黄妇是颈部因骨折导致脊髓受压，颈髓交界处出现挫伤水肿，造成第一颈椎狭窄；他说，第一节颈椎狭窄，很容易引起呼吸衰竭，但她还能正常生活，只是四肢无力而已，直呼患者运气很好。

员荣医院神经外科驻诊医师郑均洹为黄妇进行手术，经手术后，黄妇如今症状已明显改善。（员荣医院提供／叶静美彰化传真）

黄妇随即转诊神经外科，由郑均洹医师手术，他表示，因患者颈脊髓由内往外肿，先是上肢无力、再来是躯干无力，如无法翻身、从椅子站起来有困难，之后是下肢无力站不起来，更严重的会大小便失禁。

郑均洹指出，高位颈椎减压手术相对风险比较高，为让患者能获得较好的照顾，手术用程都用神经监测，医师可以在病人全身麻醉下，全程了解患者情况，不会因手术造成瘫痪。9月初手术，郑均洹说，病人手术后本来完全不能动的上肢，恢复到2度到3度的肌力，他解释，正常肌力分0到5度， 0是完全不能动，5是能正常活动，3度的话手能擡起来。

叶宗勋解释，颈椎狭窄是椎间盘长期使用后，因脱水退化失去弹性，避震功能逐渐丧失。为维持脊柱稳定，骨刺开始生长，韧带变厚甚至钙化，导致脊髓通道与颈神经根通过的脊椎神经孔逐渐狭窄。典型症状包括颈部酸痛，并可能延伸至肩膀、手臂和手指，伴随麻木、无力，影响精细动作。常见原因包括年龄增长、长期姿势不正确、关节炎或外力损伤等，并呼吁民众如有手麻脚麻情况，都可到神经内科求诊。