專家觀選／健保大改革 新總統首年就該推

健保面临重重难关，推动健保改革刻不容缓。 本报资料照片

新任总统上任后，最重要的是为了下一代，下定决心进行「健保大改革」，再者执行需要时间，若不在上任第一年就规画，二○二八年又面临选举，问题更为严峻。推动健保改革十分困难、一定得罪很多人，若新总统上任第一年没有任何动静，往后四年也不会有大改革，如此一来，台湾健保只会愈来愈惨。

最近听到一个故事，中南部医院的停车场大，病人开什么车子来看诊，医护人员都知道。医师会看癌症病人开的是什么厂牌的车子，再决定要不要告知病人另有自费药物可选择。因为癌症治疗费用高，若一年药费二百多万元，一般患者恐难以负担，医师告知治疗选择，反而增加患者及家属压力。

但有时无法由病人开的车子判断经济状况，有位医师说，他一直以为病人不富裕，等到不得不说时，才告知有自费药物可选择，没想到病人说「那一点小钱，应该早点告诉我」。

许多民众认为，多缴一点健保费是在帮别人缴，或都是别人浪费健保，这观念必须改变。但要民众多缴保费有困难度，建议健保署松绑更多的自费项目，提供治疗选择，同时也让更多人知道，有其他治疗药物；若药价由健保署与药厂协商，价钱可以降低，也增加民众多缴保费的意愿。

不要等到自己生病，再来感叹付不起昂贵的药费。每一位癌症病友面对调涨健保费，都举双手赞成，甚至愿意自己负担固定比率的药费，因为性命攸关。健康的人帮生病的人负担保费，等到自己生病时，也才能获得治疗，缴愈多的保费，对自己愈有利，这才是健保的真谛。

延伸阅读