專家指2025年不排除漲保費？ 健保署提「2大因素」有望不調

石崇良指出，要不要调涨保费，每年都会讨论，将考量民众所需要的健保照顾、科技进步，再来决定保费如何调整。联合报系资料照／记者张睿杰摄影

行政院日前核定明年健保总额成长率达4.7%，8年来首次与国发会高推估一致，拉高至天花板，并用健保安全准备金拨补健保点值。卫福部健保会付费者委员们对此表达「高度遗憾」，今举办记者会表达诉求。卫福部健保会付费者代表、总额协商召集人李永振说，今年医界于健保会提出总额成长率，高推估达4.672%，预估明年健保收支累计结余1278亿元，并于2026年安全准备金用罄，收支短绌，而明年健保总额成长率达4.7%，不排除涨保费时程提前至2025年，增加民众负担。

卫福部健保署长石崇良指出，明年健保总额成长率，将用于扩大新医疗科技给付、增加儿童急重症照护、强化全人医疗照护、扩大居家机构照护，以及提升护理照护量能及强化医管感染控制等，因应民众医疗需求，扩大健保资源使用效益。

依「健保法」规定，每年年底健保安全准备金不能低于一个月，健保署原初估今年底安全准备金约有1.97个月，明年底安全准备金为1.86个月。石崇良表示，依最新行政院挹注健保240亿元，需扣除43.33亿元拨补医界点值，因此经计算今年底安全准备金达1.89个月，金额为1233亿元，预估明年1.8个月，金额达1215亿元，而今明两年健保费率仍维持5.17%，不会调涨保费。

李永振说，健保署初估原本2026年才需调涨健保费，但由于安全准备金遭挪用及成长率大增，有可能提早于2025年调涨健保费，且涨幅非常多，让调涨费率接近于健保费率6％天花板的时间缩短。

至于后年（2025年）会不会涨保费？石崇良说，随着人口老化，目前65岁以上人口占比已逾17.5%，2025年将达到20%，至2050年老年人数将从现在的400万增至766万，医疗费用支出一定会增加，且合并医疗高科技影响，如昂贵的新药、癌药等，如今年健保给付药费达2300多亿，其中约6分之1、约400亿元用于癌药，而健保给付新药若要满足患者需求、接轨国际，药费也会增加。

石崇良指出，要不要调涨保费，每年都会讨论，将考量民众所需要的健保照顾、科技进步，再来决定保费如何调整。若国人多筛检、更健康少用健保，医疗支出大大减少，健保费就不需要调整。

卫福部健保会付费者委员们今举办记者会，总额协商召集人李永振（右二）说，明年健保总额成长率达4.7%，不排除涨保费时程提前至2025年，增加民众负担。记者沈能元／摄影