子宫肌瘤常恶化 医：出现3症状快就医

国立阳明交通大学附设医院妇产科主任林宜珈指出，许多女性对子宫肌瘤的症状不够了解，往往在症状恶化后才来就诊，应尽早至妇产科检查，以找到最适合的治疗方案。（国立阳明交通大学附设医院提供）

子宫肌瘤是生育年龄女性常见的良性肿瘤，国立阳明交通大学附设医院妇产科主任林宜珈指出，许多女性对肌瘤的症状不够了解，往往在症状恶化后才来就诊，平均等待约3.6年才寻求治疗，无论是月经过多、经痛，还是腹部压迫感等症状，应尽早至妇产科检查，以找到最适合的治疗方案。

林宜珈表示，子宫肌瘤治疗多元，药物治疗是常见选择之一，以30岁的李小姐的例子来说，她长期饱受月经过多和经痛的困扰，经诊断确定罹患子宫肌瘤，李小姐选择「蜜蕊娜」缓慢释放型避孕器作为治疗，几个月后，她的月经出血量显著减少，经痛也大幅缓解，贫血情况逐渐改善。

林宜珈强调，目前针对子宫肌瘤的药物治疗多样化，包括非类固醇抗发炎药物（NSAIDs）、荷尔蒙避孕药和抗纤溶剂等，虽然效果不如缓慢释放型黄体素避孕器（如「蜜蕊娜」）显著，但对许多患者来说，这仍是舒缓不适的有效方法。

此外，荷尔蒙避孕药也是一种常见的治疗选择，林宜珈指出，它能通过抑制子宫内膜增厚来减少经血过多的问题，并且特别适合有避孕需求的患者，对于出血量较大的患者，非荷尔蒙类如止血药能有效减少出血，且不增加肌瘤坏死或血栓的风险。

林宜珈表示，在一些症状较严重的患者中，荷尔蒙治疗也非常有效，尤其是使用促性腺激素释放激素促进剂（如Lupron），能暂时减少雌激素，缓解症状并帮助手术前的准备；不过，这类治疗可能会带来骨质流失或伪更年期的副作用，部分患者需要透过补充雌激素来减轻这些副作用。

院方表示，子宫肌瘤的治疗应根据患者的个别情况、症状和生育计划，女性都应根据自己的需求和身体状况与医生密切合作，及早寻求适当的医疗建议；当药物治疗不如预期，抑或副作用过大，最终仍需要手术介入治疗。院方强调，无论选择药物还是手术，早期诊断与治疗能有效减少肌瘤对生活的影响，帮助女性维持正常生活，同时改善不适症状。