子宫颈癌筛检升级+公费HPV检测　明年开放3年龄适用

▲国健署明年开放公费HPV检测。示意图。（图／记者李佳蓉摄）

文／中央社国健署明年陆续推出新增筛检工具及服务，其中包含子宫颈癌筛检升级，定期抹片配合HPV检测，公费HPV检测开放35岁、45岁、65岁女性适用；另外，国中男生明年9月起开始公费接种HPV疫苗。

子宫颈癌曾是台湾女性健康头号杀手，国内自1995年起公费补助30岁以上妇女每年1次子宫颈抹片检查，发生率自每10万人25例多，到2021年降至每10万人7例左右，但未达世卫目标每10万人4例，降势趋缓，难再下探，医学会多次呼吁政府开放定期抹片配合人类乳突病毒（HPV）检测。

总统赖清德「健康台湾」瞄准2030年癌症死亡率降低1/3，提升早期癌症筛检是强化癌症防治策略的关键之一。卫生福利部国民健康署长吴昭军今天接受媒体电访表示，明年将推出HPV检测服务，HPV检测与传统抹片检查的差异，在于不仅可测出有无感染，还可掌握病毒活性与浓度，有助于诊断。

HPV检测公费适用对象为35岁、45岁、65岁女性，吴昭军说，35岁、45岁规定是依据国际指引，台湾特别加开65岁女性族群，主要是因为台湾高龄女性HPV感染率仍高，再加上65岁女性常常认为过去做过抹片，年纪大就不用再检查，希望透过HPV检测公费上路，增加筛检率。

新加坡、澳洲、美国等已将HPV检测纳入子宫颈癌筛检策略，台湾妇癌医学会理事长、中华民国妇癌基金会董事长王鹏惠过去曾指出，HPV检测除找出癌病变、及早治疗，还可侦测是否感染高致癌型HPV病毒，提早对癌前病变高风险族群发挥「吹哨」警示作用。

另外，外界近年不断呼吁卫福部修正现行HPV疫苗接种对象，不分性别针对全国国中生提供公费接种HPV疫苗。据国健署预估国中男生HPV疫苗受惠人数为9万至11万人，推估预算大概需要新台币4.7亿元，吴昭军证实，国中男生明年9月起开始公费接种HPV疫苗。

接种HPV疫苗，可预防至少7成致癌高危险型别HPV感染，国健署自2018年开始全面推动国中女生公费接种HPV疫苗。据统计，2018年至2021年入学女生完整接种2剂疫苗涵盖率为75.2%、86%、86.1%、91.7%。