111年5萬人健保高薪低保 少繳7.32億元

卫福部健保署针对健保被保险人进行调查,发现去年约5万人涉「高薪低保」,缺缴新台币7.32亿元,平均每人少付1万4447元,虽然疫情期间人数减少,但少缴金额不降反升。联合新闻网资料照片

卫福部健保署针对健保被保险人进行调查,发现去年约5万人涉「高薪低保」,缺缴新台币7.32亿元,平均每人少付1万4447元,虽然疫情期间人数减少,但少缴金额不降反升。

依据规定,健保第3至第6类被保险人投保金额固定,第1类、第2类分别为受雇者、雇主或自营业主,及无一定雇主等参加职业工会对象,依照投保金额分级数自行申请,健保署仅需定期查核,若发现高薪低保者,除需追回短缴保费外,将按短缴金额处以2至4倍罚锾。

卫生福利部中央健康保险署利用去年财税单位报税资料、劳保投保薪资资料,勾稽被保险人资料比对,去年5万700人健保费高薪低保,较2020年的11万4662人少一半,但整体少缴健保费,去年少缴7.32亿元,多于2020年的6.48亿元。

健保署承保组长张温温表示,去年健保高薪低保人数减少,但少缴保费反而增加,可能原因很多,推测COVID-19(2019冠状病毒疾病)疫情期间暂缓办理部分查核项目,可能因为处理追缴时间拉长,造成金额变多,另外,近年投保薪资上升也可能有关。

根据健保署资料,去年平均每人少缴健保费为1万4447元,其中追回较高金额单一个案,张温温说,是1名年收入350万元的批发零售业受雇员,月投保金额应为18万2000元,年缴保费应为10万4178元,但实际仅投保10万1100元,少缴保费4万6304元。

张温温说,为了加强管理,健保署每年会与税捐单位定期比对资料,如果彼此数据不一样,就会调高,也会与税捐单位比对最后报税资料,因为是由公司行号协助投保,发现有高薪低保状况,都是以辅导为主,希望公司行号了解正确投保的方式,减少高薪低保发生。

张温温表示,以过去多年的高薪低保报告分析,规避高额健保费样态,多以不了解正确投保方式为主,再者是绩效奖金与固定薪水认定,比如每个月都有5000元,就已经是经常性薪资,奖励五花八门,若是固定给的奖金,就需要介入认定。