2023藥品銷售排行出爐 黃斑部病變用藥排名躍升

人口高龄化使视网膜剥离、黄斑部病变患者变多，加上健保给付放宽等因素，都可能是相关药品销售量增加的原因。示意图非新闻当事人，本报资料照片

台湾将于2025年迈入超高龄化社会，许多长辈面临视觉退化等困扰，这也使得治疗黄斑部病变用药「采视明」，在药品销售排行一口气跃升6个名次，在2023年销售量突破14亿元，较前一年增加逾1亿元。医师推估，人口高龄化使视网膜剥离、黄斑部病变患者变多，加上健保给付放宽等因素，都是增加的可能原因。

根据「2023年台湾药品销售（健保与自费市场）排行榜」，有2款药与黄斑部病变治疗相关，分别是排名第3的癌症标靶药物「癌思停」，以及第16名的「采视明」，前者适应症相当多元，包含转移性大肠直肠癌、乳癌或非小细胞肺癌等，后者的排名则从2022年的第22名，上升至去年的16名，金额达14亿。

药师柯明道表示，2022与2023年前20名统计相比，唯一有变动的是，原本排名第20的白血病用药「基利克」跌出榜外，由「采视明」入榜，且升至第16名，可看出现在视网膜剥离、黄斑部病变患者有增加的趋势，癌症用药「癌思停」，也广泛用于黄斑部病变治疗，未列入前20名的的乐舒晴，用量同样不可忽视。

目前黄斑部病变治疗用药，以癌思停、采视明、乐舒晴等为多，基隆长庚医院院长、亚太玻璃体视网膜医学会理事长赖旗俊指出，这些都和湿性黄斑部病变相关，如老年性黄斑部病变、糖尿病造成视网膜病变、高血压导致的眼中风等。

赖旗俊分析， 这类用药增加，可能有2个原因，第一个是高龄化病人增加，随年纪增长，疾病发生比率增加，未来使用率也会增高，这点在其他国家也有观察到；第二点则是健保署放宽给付标准，因为采视明、乐舒晴等药品都很昂贵，放宽针剂给付对民众是一大福音。

老年性黄斑部病变，通常在50岁以上就会开始出现，赖旗俊表示，湿性黄斑病变大致会发生在4大类族群，依序为老年性黄斑部病变、糖尿病造成的视网膜病变、高血压导致的眼中风，少数为高度近视。

赖旗俊说，黄斑部病变患者，通常会出现中心视野模糊或产生黑块、看东西扭曲或变淡、变暗等，出现症状且未改善时，就要马上就医，毕竟所有疾病都是愈早治疗愈好，如积极治疗，约有8成可以维持或进步。

现在人手一机，针对使用3C产品的族群，赖旗俊提醒，3C产品就像手电筒，眼睛长时间暴露在这样光线当然不好，最重要的是不要长时间近距离看东西，建议每使用30分钟要休息10分钟，或使用20分钟后，凝视6公尺处20秒。

根据「2023年台湾药品销售（健保与自费市场）排行榜」，有2款药与黄斑部病变治疗相关，分别是排名第3的癌症标靶药物「癌思停」，以及第16名的「采视明」。资料来源／「2023年台湾药品销售（健保与自费市场）排行榜」

最新台湾药品销售排行榜出炉，前20名中有9项为癌症治疗用药，第1至5名和前一年相同，尤其蝉联冠军的肺癌标靶药物「泰格莎」，金额更从超过31亿元，攀升至近35亿大关。资料来源／「2023年台湾药品销售（健保与自费市场）排行榜」