27年前台大副院长首推安宁照护反弹大 如今台湾临终照护亚洲之冠 83岁「善终菩萨」是推手

图/今周刊提供

陈荣基推动安宁医疗几10年了,到现在仍亲力亲为,路有点走不稳了,却还坚持亲自参与安宁医疗的各种活动,到现在也仍在看诊。

说起推动善终目标,他更是铿锵有力,一点也不像耄耋之年的人。

陈荣基83岁了,耳朵上挂着助听器,有时需要旁人帮忙大声复述,才听得见提问。对外界的声音有些钝了,当他说起自己理念时,却气也不喘,一说就是两个小时,看不出一点老态。人称「安宁舵手」的他,是本届总统文化奖人道奉献奖得主,他1994年成立莲花基金会(原称佛教莲花临终关怀基金会),随后推动安宁缓和医疗,强调要让临终病患善终。

莲花基金会成立27年以来,积极推动临终关怀,从拍摄纪录片《最后的礼物》、广告片《选择不急救》发扬善终概念,到实际走进医院,推动安宁志工,并设计医院评鉴,促使各级医院建立安宁医疗;立法院讨论《安宁缓和医疗条例》和《病人自主权利法》时,基金会也提供正确资讯,扮演重要推手角色。

全台现有74医院设安宁病房

曾经,它等于医疗失败、不孝

善终概念目前已被台湾医界与大众普遍接受,全台共有74家医院设有安宁病房,不少末期患者能真正达到「寿终正寝」,而不是在CPR急救、插管治疗的一片慌乱中匆匆离世。但在90年代,「安宁照护」被视为医疗的失败,是陈荣基多年来带领莲花基金会持续与社会沟通,才逐渐去掉这项概念的负面标签。

安宁一词源于《圣经》,原本指在教堂里设置一个房间,提供去朝圣的人休息,1990年马偕医院借用此义,引申为照顾癌症临终病人设施的名称,成立全国第一间安宁病房,并推广安宁医疗观念,但在当时的台湾没有引起太多回响。

陈荣基也是在1994年,接获马偕医院安宁照顾基金会邀请,到日本参观安宁照顾机构,才初次接触安宁医疗概念。

「我们去国立癌症研究中心东医院,看到他们竟然在绿地上盖了一层楼,总共有36床,每个病房的落地窗都可以看到花园,窗旁边就是门,病人门一开就有草地。」陈荣基回忆当时所见仍语带兴奋,「我很震撼,觉得台湾一定也要做,对病人来说,这才是好的临终状态。」

回到台湾,时任台大医院副院长的陈荣基,建议医界龙头台大医院也设置安宁病房,「大家看到台大做了,自然就会想跟上。」理想蓝图铺在眼前,但起初的游说过程并不顺利。

当时的阻力比想像中巨大,第一个出声反对的是加护病房医师,因为他们所受的训练相信,若不经抢救、让病人死在眼前,就是医疗失败;但陈荣基认为,绝症病人的死去并不代表失败,如果不能协助病人安详地往生才叫失败,双方一度毫无交集。

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