3学会共推跨域照护 移植肾友更安心

肾脏病友平日不能吃太油、太咸。（示意图，Shutterstock／达志）

台湾过去被称为「洗肾王国」，国内每8位成人有1位罹患肾脏病，但随器官移植技术进步及抗排斥药物发展，肾脏病患也能透过肾脏移植获得新生。然而接受肾脏移植后，患者存活时间延长，心血管疾病、糖尿病等发生趋势也跟着提高，台湾肾脏医学会携手台湾移植医学学会、台湾心脏学会，共推长期落实心血管照护，让肾友移植前后更安心。

台湾肾脏医学会理事长吴麦斯指出，肾脏移植是末期肾病病患的最佳治疗方式，拥有最久存活率和最少并发症。根据健保署公布的器官移植存活率，接受换肾患者存活超过10年比例达到79％，洗肾患者则仅22.9％，两者相差超过3倍。然而，肾脏移植后存活时间延长，肾病期间造成的心血管疾病风险也跟着提高，冠心症、心律不整、心脏衰竭等心脏问题伺机而动。

台湾肾脏医学会肾脏移植推展委员会主委陈呈旭指出，由于末期肾病会导致体内钙磷代谢异常，长期下来造成血管钙化，肾功能衰竭又会造成水分滞留，加重心脏负担，即使移植后肾功能改善，受肾病影响的心血管疾病风险仍存在，可能出现冠心症、心律不整、心脏衰竭、心肌梗塞，甚至中风等问题，因此更应定期进行心脏检查。

中华民国心脏学会跨领域合作委员会主委吴彦雯表示，换肾后人生会是全新的开始，须透过跨科别合作，在移植前中后期给予跨领域照护，病友本身也要自主健康管理，从生活、饮食、运动做起，包括不能吃太油、太咸，建议一天运动30分钟，一周至少5天，从强度不高、简单的运动开始，并且也要遵照医嘱用药、长期追踪，定期监控心血管健康，预防其他慢性病或并发症的产生。

另外，台湾移植医学学会秘书长李志元说明，台湾器官捐赠风气不盛，一肾难求，每100位洗肾患者，就有约9位在等待肾脏移植，平均等候时间超过5年，但可移植比率仅4.5％，也就是每100位等待移植的患者，只有5人可获得新肾脏。2014年《器官移植分配管理办法》上路后，大爱捐赠者的配偶或三等亲属可优先取得移植的受赠，呼吁国人有亲友病况走到末期时，可以发挥大爱精神遗爱人间。