糖尿病最烦恼「吃」！慈济医院护肾新书发表 肾友安心轻松吃
▲《透析护肾一日三餐健康蔬疗饮食》由肾脏科与营养科团队联手推出，左为肾脏内科主任徐邦治、右为营养科主任刘诗玉。（图／慈济医学中心提供，下同）
花莲慈济医院肾脏科团队超过30年的临床经验编写透析肾友的诊疗及照顾须知，加上营养科团队设计63道美味好吃的健康蔬食，15日上午举办《透析护肾一日三餐健康蔬疗饮食》新书发表会，不只让肾友「吃得饱、吃得好、吃得巧」，也适合一般民众作为家常料理。
10年前，崔女士因为糖尿病引起肾病变导致尿毒症，在接受洗肾治疗的过程中，最让她烦恼的事情就是「饮食」，崔女士表示，若是吃进的食物中，磷太高，会造成皮肤痒；钾太高，心律会不整；如果吃的比较咸，钠太高，血压也会跟着高。崔女士的烦恼，也是所有肾友的共同心声。
肾脏内科主任徐邦治也分享书中的临床小故事，长期洗肾的许先生，与友人泡茶聊天时，嗑瓜子又配花生，磷摄取过量，导致皮肤搔痒难以入睡就是得到了「尿毒搔痒症」，其实饮食与肾脏疾病息息相关。
台湾洗肾人口超过8万，洗肾率为全球之冠，还有「洗肾王国」之称。根据2017年台湾肾病年报指出，台湾尿毒症发生率与盛行率仍持续上升，其中以40至64岁透析发生数最多，75岁以上次之。其中引起尿毒症的原因，约有三分之一是糖尿病人、五分之一是高血压患者。
为了让肾脏病病友拥有良好的生活品质，饮食习惯很重要，所以肾脏科医护团队与营养科团队合作，一起推出全台第一本以蔬食疗法照护肾友的书籍《透析护肾一日三餐健康蔬疗饮食》，包涵「九大饮食」及「三大烹调」关键指南，规划适合一日三餐「21种组合蔬疗饮食」的63道的健康蔬食，教肾脏病友安心吃、轻松吃。
肾脏内科主任徐邦治表示，希望这本书可以让肾友在饮食上，避免营养摄取过多或过少而产生并发症，像是磷摄取过多导致高血磷症，引发关节炎、皮肤痒、贫血、肌肉及骨头变形等等。且这本书不只适合透析病友，也适合慢性肾脏病患者做饮食调养。在第一线的血液透析室专员游纯慧说，因为在临床上，常常遇到病友「不敢吃」或是「不知道怎么吃」，所以与营养科合作，共同撰写包涵食谱与照护的书籍，不只是肾友的工具书，也适合护理人员做为卫教书籍。
《透析护肾一日三餐健康蔬疗饮食》针对肾友生活饮食设计，从主食、副食、点心到应景的节庆食物一应俱全，还特别收录常用食物营养成分表及肾友常见检验数值参考。营养科主任刘诗玉说，病人常常陷入什么都不能吃的错误迷思里，透过这本书，让病友知道简单健康的蔬食的料理，不只适合病人，也适合全家大小。刘诗玉主任也提醒，磷酸盐类的食品添加物，例如：火锅料、酱料、冰淇淋等，一不小心就吃过量，因此针对需要低磷饮食的肾友，建议尽量吃原形食物、简单调味，烹调方式可以经常变换，就可避免摄取过多钠、钾和磷。
▲▼营养师苏真莹表示，黑木耳是高纤且低磷、钾的食材很适合肾友食用。
「吃起来酸酸甜甜的，很开胃！」新书发表会现场，还有营养师苏真莹示范适合夏日的凉拌菜「凉拌酸辣木耳」，以黑木耳、新鲜苹果、豆干等等食材做成，做法简单易上手，深受民众喜爱。营养师苏真莹表示，黑木耳是高纤且低磷、钾的食材很适合肾友食用，再以新鲜苹果或水梨增加爽口度，调味则是利用柠檬汁的酸性及花椒油、七味粉的麻辣感，来减少盐的使用量，尤其适合炎热的夏天。
身为脑神经外科的林欣荣院长表示，预防肾脏疾病发生，最重要的就是在日常生活中控制好血糖、血压和血脂，远离「三高」疾病。要怎么吃，才能降低风险？已有许多临床营养研究显示，以植物性饮食能够有效的改善三高问题，也可改善体内的发炎反应，不仅能够降低心脑血管疾病的风险，也有助于改善慢性肾病。
★肾脏病饮食原则：预防肾脏疾病的方法要遵守「三多、三少、四不、一没有」的饮食原则，多纤维、多蔬菜、多喝水；少盐、少糖、少油；不抽烟、不憋尿、不熬夜、不乱吃来路不明的药；一没有是没有鲔鱼肚。控制好血糖、血压、血脂之外，还要多运动、充足睡眠就能远离肾脏病。