60岁男癌症康复多年突陷焦虑 医一验惊见1指数超低

一名60多岁男子癌症手术治疗后，多年都未复发，然而，近来回诊时，医师却发现他的表现与往常不同，情绪更显得非常紧张。（示意图，Shutterstock／达志）

一名60多岁男子在接受胃癌手术治疗后，7年来都未出现复发迹象，然而，近来回诊时，医师却发现他的表现与往常不同，额头狂冒汗，情绪更显得非常紧张。经询问才知道，原来患者突然很担心癌症会复发，尽管检查正常，仍感到极度焦虑和不安。最后进一步检测才发现，其体内维生素B12竟明显过低，研判是导致情绪不稳的关键主因。

外科医师陈荣坚在《医师好辣》节目上表示，一般来说，癌症治疗后5年内未复发，就可以算是痊愈。而男子在术后6、7年来的回诊，一直都没什么太大的问题，因此，当下无法理解为何患者会过度担心胃癌复发的可能性。进一步询问，对方也说不出具体原因，坦言就是内心感到很惶恐不安。

陈荣坚接着说，为缓解男子焦虑情绪，于是安排了胃镜检查，结果显示一切都正常。但患者还是很不安，担心影像检查恐有某些角度没照到而造成疏漏。陈则解释，不可能发生此情况，由于术后胃已经变得比较小，且医疗团队也都很清楚其胃癌病史，检查过程一定会很仔细。

陈荣坚提到，后来他想到男子的紧张情绪会不会是缺特定营养素所致，便进一步为其抽验营养及甲状腺相关的指数。果不其然，患者的维生素B12数值验出来只有大概40左右，而正常值会落在200～950间。

陈荣坚说明，一般动过上消化道手术的病人，若饮食上比较不注意，就很容易有维生素B群及铁质的缺乏，当B群很低时，就容易产生焦虑、情绪不稳定。后续他就开立B群给男子补充，1礼拜后再回诊，患者就回到很平稳的情绪。

陈荣坚表示，有时突然情绪出现问题，不见得都是心因性所致，有些可能是缺乏某些营养素造成的，若能找对方向治疗，问题也可以很快获得解决。