64岁操作员「热中暑」昏厥！叶克膜降温　医揭6征兆小心

▲医师提醒，出现疑似热伤害的6种征兆时，一定要尽速离开高温环境并降温处理。（示意图／ETtoday资料照）

记者张乃文／台北报导

一名64岁操作员因为感冒，又在高温32度的大太阳底下工作，结束后突然抽搐、昏厥，送至急诊检查，确认是热伤害致死率最高的热中暑。医师表示，紧急插管、进行导尿管膀胱、放叶克膜降温等治疗后，4天转入一般病房，观察2天即顺利出院。提醒民众，出现疑似热伤害的6种征兆时，一定要尽速离开高温环境并降温处理。

乌日林新医院院长林明辉说，近日乌日林新急重症医疗团队收治一名64岁的铲土机操作员，因患者某天恰逢感冒又顶着32度的高温进行铺路工作，当时在大太阳底下确实感觉头晕不适。工作结束后突然抽搐昏厥，送至急诊，到院体温高达43度，出现意识不清、呼吸短促、癫痫发作，评估为热中暑，属于致死率最高的热伤害类型。

林明辉表示，乌日林新急诊团队安排脑部电脑断层检查后，给予插管并搭配冰枕、风扇，进行导尿管膀胱降温治疗，但仍未降温，持续出现癫痫，使用药物也无法改善，紧急转至加护病房。他说，置放叶克膜即时降温，治疗顺利，4天后转入一般病房，观察2天顺利出院。

林明辉指出，热中暑死亡率高达3成，加上患者合并癫痫、重度昏迷、肾衰竭、急性心因性休克、急性呼吸衰竭，使用叶克膜后体温迅速降温，癫痫也不再发作，慢慢恢复意识，并在24小时内移除叶克膜，无任何并发症。他说明，若当时未采取叶克膜治疗，严重者会导致脑部损伤、器官衰竭，甚至死亡。

重症医学科主任黄奎彰与急诊医学科医师蔡致仪提醒，体温超过40度的时间愈长，对身体伤害就愈大。根据卫福部统计若未在3小时内将体温降回39°C以下，死亡率将大幅提高。当发现身体疑似出现热伤害征兆时，如体温升高、头痛、头晕、心跳加速、恶心呕吐，甚至痉挛等症状，务必迅速离开高温的环境，尽快脱掉衣物、用水擦拭身体或吹风等，一定要以最快的速度到急诊就医，减少后遗症避免危及生命安全。