65歲長者免健保2天後院會闖關 醫界憂「損害健保永續」

台湾医务管理学会理事长洪子仁说，台湾65岁以上长者比率愈来愈高，且医疗利用率高，免收保费「对健保永续伤害很大。」本报资料照片

立法院昨天将老人福利法排入审查，多位立委提出65岁以上长者健保费由中央补助，历经党团协商后，各党团同意将老福法列为下次院会讨论事项，并于27日依序完成三读。台湾医务管理学会理事长洪子仁说，台湾65岁以上长者比率愈来愈高，且医疗利用率高，免收保费「对健保永续伤害很大。」

卫福部去年提出无业长者健保费有条件补助，原本估计最快114年上路，昨已决定暂缓，盼寻民意最大共识。但在野党提出的老福法修法，依协商结果，仍会排入27日院会，闯关三读。

台湾社会福利总盟昨天已透过声明稿，反对65岁以上免收健保费，秘书长孙一信说，政府预算有限，拨出350余亿经费补助长者保费，将减损儿、少、妇、老、障的各项福利服务保障，应将有限预算花在最需要的失智、失能须照顾的长辈，以及罕病、癌友治疗。

洪子仁今天说，医界对长者免健保费也相当担忧，台湾65岁以上民众比率愈来愈高，缴保费的人变少，恐影响健保收入，修法虽是将长者保费改由政府编列预算补助，但公务预算有限，应把钱花在刀口上，透过公务预算挹注健保基金等方式，才是有助健保永续的方法。

「65岁以上长辈就医次数、医疗利用率均高，享权利也应该尽义务，若不用缴健保费，形同剥削其他民众。」洪子仁表示，从医界角度很难接受本次老人福利法修法方向，尤其台湾不到数日就要进入超高龄社会，65岁以上高龄者人数将突破500万人，免健保费势必增加其他人分摊，兹事体大。

孙一信昨天也提到，依目前修正草案版本，如修法通过，全台将有362万5210位长者获得中央补助健保费，也就是83%老人不需再缴健保费，这已违反量能负担的公平性原则；所得税级距作为健保费补助标准并不合理，无法反应长者真正所得和资产。