6旬妇下腹有下坠感、频尿又出血 医揭「长期这样做」易导致

台中60岁黄妇生过4个孩子，近期发现阴道口有肉球凸出来，因走路摩擦出血、疼痛且频尿而就医，经检查为长期搬重物导致子宫脱垂，经手术治疗成功改善；此为示意图。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

大里仁爱医院妇产科医师李伊菱表示，骨盆腔器官脱垂常见于多次自然产且年纪大的女性，肥胖、长期负重会使腹内压上升，加上老化导致贺尔蒙下降、肌肉与胶原蛋白流失，容易让骨盆腔的器官从变弱的阴道壁膨出来。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

台中60岁黄姓妇人曾生过4个孩子，近期发现阴道口有肉球凸出来，因走路摩擦出血、疼痛且频尿而就医，经检查发现为长期搬重物导致子宫脱垂，试过子宫托置放后，黄妇仍想寻求一劳永逸的手术治疗，成功改善疼痛不适及频尿，让她脸上重拾往日笑容。

大里仁爱医院妇产科医师李伊菱表示，骨盆腔器官脱垂常见于多次自然产且年纪大的女性，肥胖、长期负重会使腹内压上升，加上老化导致贺尔蒙下降、肌肉与胶原蛋白流失，容易让骨盆腔的器官从变弱的阴道壁膨出来。当阴道口有凸出物时，子宫颈会频繁摩擦底裤或大腿容易出现出血等症状，病人也会觉得下腹有下坠感。

李伊菱表示，子宫托是目前公认骨盆腔器官脱垂非手术的首选治疗方法，对于子宫脱垂轻微、想再生育者或不适合手术治疗之患者可采用保守治疗，包括骨盆底肌肉运动（凯格尔运动）与子宫托的使用，但仍有部分病人因为自我照顾的问题，或是使用子宫托造成一些并发症，而使配戴子宫托失败。

至于手术方式目前分为2种途径，李伊菱说明，分别是腹部采用腹腔镜或达文西微创手术以及经阴道放置人工网膜手术或自体组织修补手术；以目前的医疗技术，骨盆腔器官脱垂治疗成效相当好，多元化的手术与阴道外观无伤口的微创方式，都能解决妇女这些烦恼。

李伊菱提醒，骨盆底脱垂手术有健保给付，但人工网膜多要自费，手术前应与医师良好沟通与接受评估。任何手术都有风险及并发症，可能包括网膜暴露、尿液储留、感染发炎、性交疼痛等，以及约有1至2星期不等的伤口疼痛或下背酸痛，不适感会随着时间而大幅改善。