6旬妇腹痛、高烧 祸首竟是它导致胆囊发炎

恩主公医院表示，3D腹腔镜的画面可以自动对焦，也不易起雾，因此手术画面会更清晰，可以精准切除病灶。（恩主公医院提供）

一名六旬妇人右上腹疼痛、高烧不断，经医师诊断是胆结石引起的急性胆囊炎，且发炎情形严重，需将胆囊切除，家人考量到她年纪较大、体力较差，选择进行3D腹腔镜手术，手术时间不到1个小时，出血量少所以不需要放置引流管，妇人恢复状况良好，术后第3天即出院。

恩主公医院一般外科医师陈彦嘉表示，大部份胆结石没有症状，许多人是因为结石阻塞胆管，并发急性胆囊炎，腹痛不止就医后才发现原来自己有胆结石。

陈彦嘉说，胆囊在右上腹部，主要功能是储存肝脏分泌的胆汁，若胆汁浓度过高或过度淤积，就会形成胆结石，结石的尺寸大小不一，好发于女性熟龄族、孕妇、肥胖族群和有相关家族病史者。

陈彦嘉表示，胆结石大部份没有感觉，若出现腹痛、发烧、恶心呕吐、腹胀、食欲不振等症状，通常胆囊已经发炎，这时医师会先安排超音波与电脑断层来做检查与评估，确认是否为急性胆囊炎。急性胆囊炎最主要的治疗方式是手术切除胆囊，能有效预防胆结石再复发或产生其他并发症。

陈彦嘉指出，随着科技进步，大部分腹部手术已不需要划开10到15公分的伤口，改为使用腹腔镜进行手术，腹腔镜又分为2D与3D，3D腹腔镜的画面可以自动对焦，也不易起雾，因此手术画面会更清晰，可以精准切除病灶，降低周围重要器官及血管的损伤，并减少手术时间，伤口也比传统开腹手术小，只有0.5到1公分，术后的疼痛感也随之降低，对于希望快速恢复的患者或熟龄族来说，是较好的选择。

陈彦嘉说，急性胆囊炎病程快，一周内就可能从轻症转为中重症，严重时可能会并发败血症甚至死亡，若民众持续右上腹疼痛和高烧不断，一定要赶快就医检查、尽早治疗，切莫忍痛，延误病情导致恶化。

恩主公医院表示，3D腹腔镜手术切除胆囊手术，目前收费约为3万元到6万元不等，会依照手术困难程度跟不同耗材有所差异，实际收费需至门诊与医师讨论评估。