6月超额死亡16％主因非新冠 专家建议长者应打「这3支」疫苗

疾管署表示，美国FDA将做出今年疫苗的病毒株建议，莫德纳、BNT会改研发以XBB为主的新一代疫苗，台湾最快在9月初引进、9月中旬开始接种。（美联社）

新冠肺炎XBB疫情冲击下，国内超额死亡仍持续，6月超额死亡比率达16％，以非新冠死亡为主。XBB疫情之下，非新冠的疾病负担、死亡均有增加，且多发生在非都会地区，如桃竹苗，道出疫情的健康不平等问题。为因应秋冬的新一波流行，专家建议65岁以上长者应在入秋时接种XBB单价疫苗、呼吸道融合病毒（RSV）疫苗，及流感疫苗，避免重症、死亡风险。

超额死亡主要分为3条路径，包括感染后出现中重症的死亡、新冠的伴随死亡，以及非新冠死亡，无论是非感染者或无症状感染者，会不会因为糖尿病、高血压、心脏病、脑血管疾病、阿兹海默症等慢性疾病及其他呼吸道传染病而造成死亡，还需要持续监督与观察。台大公卫学院教授陈秀熙指出，台湾3月的超额死亡比率高达25％、4月降至4％，但5月开始升温，达到17％，6月则为16％。进一步分析发现，5、6月超额死亡主要来自非新冠死亡，分别13％及10％，新冠的超额死亡则仅有4％及6％。

台湾在BA.2时期，各地流行及超额死亡皆较高，地理异质性低；在BA.5时期，各地流行出现差异，北北基、中彰投具有较高超额死亡；在BA.2.75时期，各地流行持续出现差异，特别为医疗资源不足的桃竹苗，以及原先的北北基与中彰投，超额死亡皆较高；在XBB时期，整体超额死亡上升，同样主要发生于医疗资源不足的桃竹苗地区。

陈秀熙表示，超额死亡在各时期持续下降，各地并无太大差异，而非新冠超额死亡在BA.2.75时期前持续降低，但在XBB时期却又上升，主要发生于桃竹苗，道出了健康不平等的现象，同时也道出医疗资源要恢复到疫情前，需要时间调配、充分医疗人力。目前的人力不充足、医疗中心忙于评鉴的情况，是否为造成非新冠超额死亡的原因，值得所有领袖关心与思考。

疾管署上月透露，待XBB单价疫苗问世后，最快将在9月中旬开打。陈秀熙建议75岁以上长者、免疫脆弱族群、孕妇应优先接种XBB单价疫苗。另为避免入秋之后可能到来的新一波流行，入秋时建议60岁以上族群接种XBB单价疫苗、呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗及流感疫苗，以避免后续的重症或死亡风险。