三类疫苗成新冠疫苗研发主力！专家：在台开打「儿童非优先对象」
▲台大儿童医院小儿部主治医师李秉颖，资料照。（图／记者汤兴汉摄）
近来国际疫苗研发屡传好消息，台湾是否能采购到疫苗也备受关注，中央流行疫情指挥中心评估可能取得疫苗、开打的时间点是明年中旬。专家认为，目前新冠疫苗发展分别是RNA疫苗、基因重组蛋白疫苗以及载体疫苗，各有其优缺点；现行疫苗开发都没有进行儿童的临床试验，将不会是未来开打后的优先接种对象。
国际各大药厂研制新冠疫苗纷纷传捷报，继辉瑞/BNT疫苗、莫德纳疫苗传出临床试验成效良好，英国牛津大学与阿斯特捷利康（AstraZeneca）制药公司合作开发的疫苗的中期试验数据显示「在人体产生良好免疫反应」。卫福部长陈时中针对疫苗采购表示「其实我们的口袋已经有一些了，几乎是已经签了约」，在新冠肺炎疫苗全球取得机制（COVAX）也有付订、获得选择权。
国家卫生研究院今（21）日举办新冠病毒对于儿童健康之冲击研讨会，台大儿童医院小儿部主治医师会前李秉颖受访表示，目前新冠疫苗发展主力有三类，分别是RNA疫苗、基因重组蛋白疫苗以及载体疫苗。
▲新冠病毒疫苗。（图／路透）
李秉颖指出，RNA疫苗的优点是可以短期大量制造，缺点则是目前为止没有成功上市的疫苗，且要用比较大的剂量，局部或全身不良反应较高，需相当程度的低温保存，有冷冻运送问题；包含目前研发进度较快的辉瑞/BNT、莫德纳都是此类。
至于腺病毒载体疫苗，同样属未在商业上大量使用的疫苗；另由于是活性疫苗，人体若对载体有抗体，疫苗效果就会变差。也不能使用在免疫功能较差、孕妇等族群，使用易受限制。日前也传出好消息的牛津与AZ药厂研发的疫苗与J&J疫苗则属于此类。
在基因重组蛋白疫苗方面，李秉颖说，很多传统疫苗都用这个方式制造，如B肝、HPV疫苗，经验比较多，而且引起免疫反应能力较佳，打第二剂抗体加强剂之后效果比较强；但缺点是短期难以大量制造。
过往接种流感疫苗考量长者与小孩属于高风险族群，为优先公费对象，但在新冠疫苗上，儿童接种的顺位却不一样。李秉颖指出，目前这些疫苗都没有在儿童身上进行试验，和其他新药、疫苗开发一样，考量儿童属于容易受害族群，都会先找18岁至55岁健康成人族群，接着是老年人。