75岁伯伯频尿惊罹摄护腺癌 医靠这2疗法「指数下降了」

卫福部台中医院放射肿瘤科医师林仪恩表示，癌症的治疗是个体化的过程，应根据患者的情况、病理报告和风险程度制定最合适的治疗方案。（台中医院提供／冯惠宜台中传真）

台中1名75岁陈伯伯长期受摄护腺肥大频尿困扰，经泌尿科建议进一步检查发现罹患摄护腺癌第3期，考量年事已高，医师建议采取放射治疗结合贺尔蒙疗法，经8周治疗后癌症指数下降；医师指，癌症的治疗应个体化，放射治疗安全有效，在摄护腺癌的治疗中扮演着不可或缺的角色。

卫福部台中医院放射肿瘤科医师林仪恩表示，陈伯伯长期因摄护腺肥大，严重频尿、甚至影响到睡眠，至泌尿科门诊就医，医师发现他PSA指数持续上升，建议进行切片检查，确诊为摄护腺癌第3期。考量到他的年龄和其他健康问题，手术并不被认为是最佳治疗方案，于是医师建议采取放射治疗结合贺尔蒙疗法。

经过约8周的放射线治疗合并贺尔蒙治疗，陈先生的PSA指数从接近30ng／ml下降至0.1ng／ml，治疗期间的副作用随着治疗结束和用药逐渐缓解，目前持续接受贺尔蒙治疗和追踪检查。

林仪恩表示，摄护腺癌又称前列腺癌，在男性癌症中的发病率和死亡率分别排名第5和第6；患建议男性50岁以上每年进行例行肛门指诊和摄护腺特定抗原检查，若其中1项有问题，则应考虑摄护腺切片检查。对于有摄护腺癌家族史的人，则建议从40岁起每年进行1次检查。

林仪恩说：「放射治疗在摄护腺癌治疗中扮演关键角色」，治疗方案因患者疾病严重度而异，对于早期低风险的患者，手术和放射治疗效果相当，5年存活率约9成；中度风险者可考虑手术或放射治疗结合短期（约4-6个月）的贺尔蒙治疗；高风险或有区域淋巴转移的患者，放射治疗结合长期的贺尔蒙治疗可能更适合；此外，术后放射治疗或早期救援型放射治疗也是一些特殊情况下的建议。

林仪恩强调癌症的治疗是个体化的过程，应根据患者的情况、病理报告和风险程度制定最合适的治疗方案。放射治疗作为一种安全且有效的治疗方式，在摄护腺癌的治疗中扮演着不可或缺的角色。