75岁长者打AZ有血栓风险？医提1后果：死亡率更高

75岁长者究竟该不该冒着血栓风险施打AZ？医师表示AZ造成的血栓与其他的血栓成因不一样，应该更要担心染疫的死亡率。（图／食药署提供）

AZ疫苗开放75岁以上长者施打，若有慢性或血栓病史，究竟能不能接种？卫福部草屯疗养院精神科医师沈政男表示，接种AZ造成的血栓反应与其他血栓成因不一样，是一种特殊体质反应，并认为与其担心引发血栓，还不如担忧染疫后有极高的死亡率。

许多民众担心家中长辈有慢性病，如心脏病、癌症、中风等症状，甚至曾经有血栓病史，正在吃抗凝血药物，这种情况下究竟适不适合打AZ疫苗？沈政男昨（13）日于个人脸书分析，AZ疫苗所引发的血栓称为血栓合并血小板低下症后群（TTS），因为极少数人在注射疫苗后，使血小板产生抗体，导致血液凝集，形成血栓，并合并出现血小板减少的状况。

沈政男指出，施打AZ造成的血栓与其他的血栓反应成因不一样，是一种特殊体质反应，因此有血栓病史的长者不会因为接种AZ而更容易引发血栓，因施打AZ发生血栓的机率仅约10万分之一、死亡率为50万分之一。

沈政男举英国的例子说，施打AZ前，医护会说明清楚，应该衡量染疫机率、染疫后的死亡率，以及血栓发生率及死亡率，整体放在一起做判断，若认为长辈是高危险群，且一旦确诊死亡率很高，那么应该尽快接种AZ，即使有慢性病，也应施打，这样的决定才是理性。

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