「7种人」吃药易伤肝！　警示症状曝光

图、文／NOW健康／陈郁茹 台北报导

肝脏是人体主要代谢器官，就像一座大型的加工厂，不但可以将药品加工成有治疗作用的活性代谢物；也可以将残留于体内的药品，转换成可被身体排除的物质，是在人体代谢药品中扮演重要角色。药害救济基金会表示，大多数药品，在正当合理使用的情况下，具有相当高的安全性，但少数情形下仍有肝损伤的风险，患者在治疗期间可配合医嘱，定期检测肝功能，降低肝损伤的严重度。

药致肝损伤有2大机转　使用这些药物多注意

药害救济基金会指出，药品开发需要经过不同阶段的试验，并通过严格的审查，才能合法上市，故大多数药品，在正当合理使用的情况下，具有相当高的安全性。然而少数情形仍有造成肝损伤风险的可能性，轻微如无症状的肝功能指数上升或严重如猛爆性肝炎、肝衰竭等。

药品造成肝损伤的致病机转复杂，大致可分成2类，一类为药品本身或其代谢物具有直接的肝毒性，对肝脏的损伤程度通常与药品使用剂量有关，且大多可预期，例如常见的止痛药乙醯胺酚（acetaminophen），安全性很高，但若服用过量，就会造成肝脏伤害。

另一类则是因个人的体质特异性，而引发过敏反应或代谢异常的情形，与使用剂量关联性不大，通常无法预期严重的肝损伤发生。药害救济基金会提到，据统计数据显示，较常造成罕见肝损伤的可疑药品种类包括，抗结核药、全身性使用之抗霉菌药、血脂调节药、抗癫痫药、非类固醇类抗发炎药等。

使用特定药品可配合检查　提前防止肝损伤

依照药害救济基金会的统计，药品所引起之肝胆疾患案例年龄分布多为50岁以上，比例超过60%以上，显示使用者的年龄（如机能衰退）、共病症（如B、C型肝炎、脂肪肝等）、多重用药（如药品交互作用）等，都是引起肝损伤的潜在风险因子。

▲药害救济基金会叮咛，7大族群如有服用特定药物，多留意用药期间是否有出现不适症状。（图／药害救济基金会提供）

药害救济基金会强调，民众用药期间须注意自己身体异状，如出现恶心、食欲不振、腹部不适（尤其是右上腹不适）、倦怠及皮肤搔痒，甚至出现低烧、眼白皮肤泛黄、茶色尿、灰白便等症状，极有可能是肝损伤警讯，应尽速就医检查。若本身为药品肝损伤高风险族群，包含有高龄、女性、慢性B型及C型肝炎带原者、原肝功能不佳者、非酒精性脂肪肝病患、慢性酗酒者及服用多种药物者等，更应注意服药后自身反应。

最后，药害救济基金会提醒，民众使用药品前应咨询医师及药师等医疗专业人员，了解用药的风险，主动告知目前所有服用的药品（包含中草药）、保健食品、药品过敏史、病史等重要资讯，并遵循医师、药师指示或药品标示使用药品；特定药品须配合医嘱进行肝功能相关之追踪检查；服药期间勿饮酒且注意自身对药品的反应，如出现前述不适症状，应尽速就医。

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