阿公皮薄「换药像脱皮」超痛苦 医曝：伤口太干燥其实很NG

现代敷料（右）相较于传统纱布（左）能改善伤口生长环境，加速组织再生和修复。（曹婷婷摄）

奇美医院急诊医学部主治医师徐鸿麟表示，伤口照护不是愈干愈好。（曹婷婷摄）

一名80岁阿公跌倒造成左上肢大面积撕脱伤，由于阿公皮肤较薄且易有碎屑，每次换药都像「脱一层皮」般痛苦，医生使用现代敷料帮阿公照护伤口，减缓阿公不适；奇美医院急诊医学部主治医师徐鸿麟表示，传统观念认为皮肉伤要保持伤口干燥才有助伤口愈合，但这个观念其实很NG，研究指出，适度维持湿润状态，其实反而能够改善伤口生长环境，加速组织再生和修复。

很多人都有受伤后伤口照护的经验，但一般人认知多为伤口就是要保持干燥，才能避免细菌孳生或化脓，而传统伤口敷料又以纱布最常见，但传统纱布敷料换药时容易黏附在伤口，较易引起换药时的疼痛和不适感。此外，传统纱布敷料每天至少需要换1次，如果渗液情形明显，有时甚至需要1天换2、3次纱布，以皮肤较脆弱族群来说，每换药一次都是一次痛苦，而且复原能力也较慢。

伤口愈干愈好的迷思，普遍在很多人脑中根深蒂固，徐鸿麟说，根据研究指出，适度湿润环境有助防止伤口表面过度干燥形成硬化和结痂，减少疼痛和不适感，同时还能提供伤口所需水分和促进细胞生长，且换药频率可延长到数天1次，除减少换药频率，还大幅提升治疗及换药舒适度。

不过，医生也提醒，目前外伤伤口并非现代敷料的健保适应症，因此病人仍需自行负担相关费用，传统纱布约几十元，现代敷料费用则从150元到350元不等。