愛肝達人站/「打鼾會死人?」

古人说:「卧榻之侧,岂容他人鼾睡?」表示自古以来,睡觉打鼾就已存在。相传三国时代,张飞睡觉时呼声如雷,众人皆知,有一次手下要谋害他,潜入他卧室见他两眼睁开以为他还没睡,但又听他鼾声如雷确定他是睡着了,所以下刀将他杀了。

这也许是稗官野史,不一定是真实的历史,但睡觉会打鼾的人,以现代医学眼光来看,是容易让人短命的。

睡觉会有声音是因为睡觉时空气经过狭窄的呼吸道而产生声音,好像吹乐器会产生声音一样,而会产生鼾声有很多原因。有人先天下巴较短,睡觉时舌头往后移堵住了气道,有些人是扁桃腺肥大引起,有些人年纪大了,喉部肌肉松弛,脂肪组织增加了;有些人鼻中膈弯曲,或鼻子长了鼻息肉,种种原因不一而足。

由于空气不容易经过气道进入肺部交换气体,人体氧气不足,脑部得不到足够的休息,因此不少人早上一起来就觉得睡不饱,或白天一直打瞌睡,严重者甚至开车都会打瞌睡,甚为危险。

由于脑部长期缺氧,长此以往容易发生记忆力减退,甚至发生失智的现象,此外也会引起血压高,或心律不整或冠状动脉疾病。

打鼾者大都为体型肥胖、中年以上居多,但也有瘦子因上述喉部结构原因而导致的病例。

在以前医学上不重视睡觉打鼾,因为古代就有,但近一、二十年,睡眠医学的发达,慢慢发觉这是一个严重的慢性疾病,因为有不少打鼾者会有所谓的阻塞性睡眠呼吸中止症,就是上述并发症的候选人。

要如何确切诊断有没有上述的呼吸中止症,最准确的方法就是去大医院的睡眠中心睡一个晚上,睡觉时身上连上各种监视讯号,包括心跳、血压、血氧、脑波等等。医师再根据各项检查的数据来判断您的严重度,再根据原因加以处置。

随着国人生活习惯改变及寿命延长,怀疑有睡眠呼吸中止症的人愈来愈多,但各大医院睡眠中心的病床皆一床难求,是国内及全世界共同的现象。当然也有简便的居家型自我检测的方式,只是准确性较低而已。

近年利用超音波检查,在人清醒时模拟睡觉时呼吸道的变化,称为智慧型呼吸中止检测仪已被开发出来,检查约10到15分钟左右,准确度可达90%以上,如果必要再去睡眠中心睡一晚再做进一步的确定,可说是病人一大福音。

总之,睡眠看似平常事,但睡得好不好,呼吸通畅否,睡起来精神好不好,会影响人寿命与健康,不可等闲视之。