不被重视的脚气真菌,你了解多少?

作者:马娜娜 上海市金山区山阳镇社区卫生服务中心

公益科普支持:广东省二十一世纪教育基金会

脚气俗称脚癣、香港脚,是一种常见的真菌感染性皮肤病,具有季节性、传染性强、治愈率低等特点。成人中75%甚至更多的人都有脚气,以青壮年居多,只是轻重不同而已。该种疾病常在夏季加重,冬季减轻,因为脚气病不被大家重视,所以也有人终身不愈,甚至引起灰指甲、真菌性皮肤癣等严重并发症。

类型与特点

根据不同症状,脚气可以分为以下四种类型:

第一,趾间糜烂型:也就是烂脚丫,脚趾间出现糜烂、褪皮,脚汗多,脚臭,脚痒,有的人脚丫烂得走路都疼。

第二,水泡型脚气:这类脚气最难治疗,真菌感染最为顽固,水泡多发生在足缘、足底,奇痒无比,每一粒水泡中都含有大量真菌孢子。

第三,鳞屑角化型:这类脚气不痒不臭,很容易被认为只是脚后跟的干燥,从而耽误病情。这类脚气极易感染灰指甲,主要表现脚后跟,脚缘皮肤角质层增厚,皮肤干燥、褪皮,甚至出现开裂,渗血。

第四,混合型脚气:就是上面的类型全有,或者出现2种类型。

脚气真菌具有哪些特点?

第一,脚气真菌具有很强的生命力,即使在零下6℃的环境里也能长期存活,这就是为什么人们一旦得了脚气,如果不及时干预及治疗,这个脚气就会跟随他一生。

第二,脚气具有很强的传染性,家里只要一个人有脚气,那么家人都有可能患有脚气,脚气真菌可以存在于这个人用过的毛巾里、穿过的鞋子里、袜子里,盖过的被子上、还有脚上褪去的皮屑里......无处不在,如果他人用了脚气患者的毛巾、鞋子等就极有可能被传染上。所以请自查或者看下家里的人是否有脚气,一旦发现,请立即治疗。

如何判断是否感染上脚气?

日常生活中如何判断是否感染脚气?比如你的双脚是否出现痒、臭、脚底足缘是否有水泡、褪皮,脚后跟是否一到冬天就出现干燥、甚至开裂等,或者直接去医院做皮肤真菌检测。

脚气有哪些危害?最常见的就是灰指甲,刚开始只是一个脚趾有灰指甲,当患者不及时治疗脚气,整只脚都会感染灰指甲;女性极易被感染成真菌性阴道炎,从而影响夫妻生活。

还可以引发湿疹,手足皲裂,疼痛;患有脚气的患者,因为脚部瘙痒,经常用手去挠,就有可能把皮肤抓破引发感染丹毒,手部也有可能感染手癣;脚气真菌易存活、易传染,有些人自身可能被感染成体癣、股癣;脚气真菌具有极强的传染性,易传染给家里免疫力弱的人,比如孕妇、老人和宝宝。

如何治疗?

第一,外用药膏:连续全脚涂抹使用4周,一天两次,渗透性差,很少有人坚持下去,三个月复发率50%。

第二,口服抗真菌药:连续服用2周,伤肝肾,药物利用度较低

第三,使用高效杀菌药物:目前高效杀菌的药物是含有苯扎氯铵的相关药物,比如美浮特抗菌液,2周浸泡一次,不伤肝肾,根据病情不同,使用疗程不同,有效杀灭真菌率高达92.9%。