蔡正义》防疫路上无蓝绿
台北荣总医院的血清疫调结果出炉，全台可能超过万人已有新冠病毒抗体。（示意图／Shutterstock）
台北荣民总医院在没有被指挥中心关切的情况下，顺利在国外期刊上发表了台湾新冠万人血清调查报告。这与先前由台大公卫所主导，彰化县卫生局执行，却招指挥中心严重关切的万人血清调查，两者待遇大不同，却都提供了国人不同面向的信息，都有参考价值。
这两家的研究都是为了要解答台湾有没有存在社区感染黑数，在官方的论调上是不存在黑数的，所以官方立场是不鼓励做，深怕戳破了国王的新衣。但也不敢禁止，要等逮到小辫子再严办。台大公卫所的研究就是因为血清采集对象，包含了确定病例接触者及医疗照顾者，这些人的检验归属权在指挥中心成立期间是属于中央的，即使地方政府也不得在未批准的情况下决定执行筛查。加上台大公卫所非临床单位不能申请临床试验许可，被政风逮到小辫子，罚得无话可说。
台大公卫所的研究中，总体血清阳性率只有万分之8，但这不是重点。血清阳性病例都集中在高危族群，这些也都是经由指挥中心确认过的，并无意外。重点在于庞大的对照组里没有一个人抗体阳性，这才是指挥中心所希望要的台湾没有感染黑数的佐证。但结果正确没有用，程序不正义才是受罚的重点，政风调查的结果也不是陈时中当初胡乱震怒开铡的原因。
台北荣民总医院的研究有通过临床试验许可，重点是用医院门诊病人来检验，也没用指挥中心的试剂，这部分不归属指挥中心管辖，可以不经指挥中心批准执行，不算违法，所以一直没有受到官方关注。由于是检测医院门诊病人，这和意义上的普筛完全不同。只能代表医院门诊病人的阳性率，不能代表普罗大众的阳性率，也不能由万分之5的数据来推断台湾有1万1800个感染黑数。
因为门诊病人是有症状的人，感染新冠的风险就比普罗大众高。万分之5的血清阳性率，顶多只能拿来要求医院门诊的新冠筛查率要适度提高，不该因为检验量能不足而限制，不能以此数据来推断感染黑数。至于普罗大众的血清阳性率，彰化县的调查比较能告诉我们答案，台北荣总的资料仅供参考。
其实国人不必怀疑台湾到底有没有存在感染黑数，如果真如台北荣民总医院发表的资料有1万多人，台湾这样开放端午节连假、大型庙会，高铁又班班爆满、机关学校全开放，在医疗院所会一个本土重症都看不到？这还真是台湾奇迹。所以彰化县的资料才是比较正确的，不能因为他们被政风罚钱，就否定其结果。罚钱是罚在程序，不是罚在结果造假。
黄泉路上无老少，防疫路上更无蓝绿。做小买卖当然要靠朋友，要做大买卖就得靠敌人。重视敌人的反对意见，才能更快获得胜利的密码。更何况彰化县卫生局又几时把指挥中心当过敌人了呢？