防疫路上无蓝绿

示意图/Shutterstock)

台北荣民医院在没有被指挥中心关切的情况下,顺利在国外期刊上发表了台湾新冠万人血清调查报告。这与先前由台大公卫所主导,彰化县卫生局执行,却招指挥中心严重关切的万人血清调查,两者待遇大不同,却都提供了国人不同面向信息,都有参考价值

这两家的研究都是为了要解答台湾有没有存在社区感染黑数,在官方论调上是不存在黑数的,所以官方立场是不鼓励做,深怕戳破了国王新衣。但也不敢禁止,要等逮到小辫子再严办。

台大公卫所的研究中,总体血清阳性率只有万分之8,但这不是重点。血清阳性病例都集中在高危族群,这些也都是经由指挥中心确认过的,并无意外。重点在于庞大的对照组里没有一个人抗体阳性,这才是指挥中心所希望要的台湾没有感染黑数的佐证。但结果正确没有用,程序正义才是受罚的重点,政风调查的结果也不是陈时中当初胡乱震怒开铡的原因

台北荣民总医院的研究由于是检测医院门诊病人,这和意义上的普筛完全不同。只能代表医院门诊病人的阳性率,不能代表普罗大众的阳性率,也不能由万分之5的数据来推断台湾有1万1800个感染黑数。

因为门诊病人是有症状的人,感染新冠的风险就比普罗大众高。万分之5的血清阳性率,顶多只能拿来要求医院门诊的新冠筛查率要适度提高,不该因为检验量能不足而限制,不能以此数据来推断感染黑数。至于普罗大众的血清阳性率,彰化县的调查比较能告诉我们答案,台北荣总资料仅供参考。

其实国人不必怀疑台湾到底有没有存在感染黑数,如果真如台北荣民总医院发表的资料有1万多人,台湾这样开放端午节连假、大型庙会高铁班班爆满、机关学校全开放,在医疗院所会一个本土重症都看不到?这还真是台湾奇迹。所以彰化县的资料才是比较正确的,不能因为他们被政风罚钱,就否定其结果。罚钱是罚在程序,不是罚在结果造假。

黄泉路上无老少,防疫路上更无蓝绿。做小买卖当然要靠朋友,要做大买卖就得靠敌人。重视敌人的反对意见,才能更快获得胜利的密码。更何况彰化县卫生局又几时把指挥中心当过敌人了呢?

作者医师、退休基层公共卫生人员