CAR-T疗法 血癌治疗希望

花莲慈济医院举办「健康讲座:汲取新知 顾好健康」,由家庭医学部主任叶日弌(左六)主讲高温溽暑可能影响健康,干细胞与精准医疗研发中心主任李启诚(左五)主讲抗癌团体战,认识免疫疗法与「免疫细胞CAR-T疗法」,吸引超过百位乡亲前来参与。(罗亦晽摄)

干细胞与精准医疗研发中心主任李启诚,介绍当今最新「CAR-T(基因嵌合T细胞治疗)免疫细胞疗法」,让民众掌握最新医疗资讯。( 罗亦晽摄 )

家庭医学部主任叶日弌分享炎炎夏日避暑撇步,民众互动热络,收获满满。( 罗亦晽摄)

花莲慈济医院举办健康讲座,内容浅显易懂,民众获益良多。(罗亦晽摄)

旺旺中时生活讲堂21日与花莲慈济医院举办「旺旺中时生活讲堂」,先是邀请家庭医学部主任叶日弌分享炎炎夏日避暑撇步,建议民众透过使用湿毛巾冷敷、常饮水和穿浅色衣服抗高温,另由干细胞与精准医疗研发中心主任李启诚,介绍当今最新「CAR-T(基因嵌合T细胞治疗)免疫细胞疗法」,让民众掌握最新医疗资讯。

叶日弌指出,人体在高温环境中,汗水蒸发是唯一散热方式,当环境湿度达一定程度,就无法透过散热降低体热,可能会造成体内蓄热增加热危害风险,其中又以热衰竭跟热中暑较为常见。

冷敷补水穿浅色衣

叶日弌表示,热衰竭症状较轻微,核心体温不超过摄氏40度,有大量出汗、虚弱和疲劳、头晕跟昏厥、恶心和呕吐、头痛、肌肉痉挛、快速心跳及低血压等现象;热中暑会危急生命,核心体温超过摄氏40度,身体无法有效调节温度。

由于人体高温适应能力会随年龄增长减弱,叶日弌也提出对抗高温天气的应对策略,可使用空调、定期冲凉水澡或使用湿毛巾冷敷,经常饮水保持体内水分,穿着轻便、宽松和浅色衣物,并避开上午10时至下午4时高温时段在户外活动。

另外,癌症蝉联台湾十大死因之首已超过40年,随医学科技进步,癌症治疗也发展多种治疗方式,花莲慈济医院自2022年9月引进欧美创新的癌症治疗方式「CAR-T免疫细胞疗法」。

李启诚用浅显易懂图示向民众介绍CAR-T疗法,他说,该疗法结合基因疗法、细胞疗法、免疫疗法等3大科技医疗特性,先取出病人血液并分离出T细胞,经院内干细胞研制中心精密处理与冷冻送往诺华,经约1个月的时间进行基因改造T细胞,制备成救命的活药物CAR-T细胞KymriahR(学名为Tisagenlecleucel),再输回病人体内,这时CAR-T细胞能精准辨识出癌细胞,启动免疫机制攻击及消灭癌细胞。

根治率约可达40%

他接着提到CAR-T疗法为1次性治疗,T细胞回输病人体内时是活泼的,可持续在体内成长并产生抗癌作用,这对血液肿瘤末期的病人来说,根治率约可达到40%。

李启诚指出,CAR-T疗法已获得美国FDA核准,可应用于血癌、淋巴癌、多发性骨髓瘤等血液肿瘤疾病,全球首位接受CAR-T疗法是当时罹患的急性淋巴性白血病、年仅6岁的美国女孩Emily,2012年接受治疗至今已过了11年,没有复发,已经完全康复。

花莲慈院引进CAR-T治疗后,2023年5月完成东部首例接受该疗法的淋巴癌病友,且特别慎选癌病人在最佳时机点萃取T细胞,以在最强免疫时刻攻击癌症敌军。今年4月间也有位来自越南罹患末期血癌的14岁少女,也慕名来到花莲慈院接受CAR-T治疗,目前已出院返家。

李启诚说,慈济医院引进CAR-T疗法迄今已治疗7位晚、末期血癌及淋巴癌患者,目前全数存活,其中6位未复发,该疗法过去需自费,每剂费用高达千万元,让不少患者却步,不过卫福部健保署署长石崇良去年底宣布采有条件纳入健保给付后,每剂给付价为819万元,医院今年1月2日也完成全台首位健保给付CAR-T治疗,70岁末期淋巴癌病人在完成输注后10天后顺利出院,是花莲慈院细胞疗法的重要里程碑。

由于2位医师的讲座内容丰富,许多前往聆听的民众纷纷拿出笔记本,认真做笔记,开放问答时,大家也很踊跃举手提问,希望讲座之后可以收获满满的回家与亲友分享。