曾5度莫名晕厥!一查竟罹罕病 不治疗死亡率逾30%

陈同学(左)感谢医师吴焜烺(右)找出原因,后续治疗也将情况控制得很好。(院方提供/孙英哲彰化传真)

陈同学(中)回诊现身说法,分享自身案例提醒大家平常要多注意身体状况。(院方提供/孙英哲彰化传真)

彰化16岁的陈姓少年曾5次不明晕厥险死,被诊断罹患「儿茶酚胺敏感性多形性心室频脉症」,这是基因缺陷导致心脏结构异常的原发性心律不整,目前除依赖去颤器保持心跳规律及吃药控制,还要特别注意「不能太High!」他近日回诊时现身说法,提醒大家多注意健康状况,及早发现问题,及早治疗。

陈同学说,他以往喜欢刺激的电玩游戏及现场看棒球赛,但他从小到大发生过5次昏厥,他印象中曾在小学六年级在补习班发现作业忘记拿,要回去学校拿,结果跑到一半先是头晕,再来是眼睛一暗,他就昏倒了,老师将他带去健康中心之后就醒了过来。

他表示,前4次昏倒后就医都查不出原因,第5次昏倒发生在2020年9月间,他国中二年级时,突然在学校晕倒丧失意识,脸色惨白。

当时校护赶来急救,对他使用自动去颤器AED后,发现是恶性心律不整,经电击后恢复正常心律,接着他被救护车载至彰基抢救,才顺利苏醒并恢复正常呼吸。

「不能太High!」陈同学指出,他经由彰基儿童医院儿童心脏内科医师吴焜烺收治后,透过基因学检查,被证实罹患儿茶酚胺敏感性多形性心室频脉,经植入体内去颤器后恢复正常生活,现在除了依赖去颤器保持心跳规律,也需吃药控制,「副作用是不能太High!」

吴焜烺表示,儿茶酚胺敏感性多形性心室频脉(Catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia,CPVT)是一种少见的遗传性钙离子通道病变,其特征是肾上腺素能诱导双向和多型态性心室频脉,因此常发生在儿童和青少年运动或情绪压力期间,它可能导致心跳加快(心悸)、昏厥(晕厥)或心脏骤停。

CPVT死亡率极高,若不治疗,30 岁时死亡率可达31%。由于 CPVT 仅在肾上腺素分泌期间才能观察到,因此如果怀疑有CPVT,应该以运动心电图测试进行检查,并以基因检测确定诊断。陈同学植入去颤器之后目前恢复状况良好,唯一需要特别注意就是不可太过激动。

彰基儿医院长陈家玉提醒幼稚园、国小孩童、国中青少年同学们,现在政府都有做体检,假如觉得身体有任何异状或不舒服,一定要讲出来,才可以及早诊断,及早治疗,就可以避免一些急性的发作。