长期手脚麻 求诊屏基发现罕见神经炎
正常情形下敲打关节,脱髓鞘多发性神经炎患者反射会下降或消失。图非新闻主角。(屏基提供/林和生屏东传真)
「脚麻要怎么走?」经典广告台词让人印象深刻,屏东1名男子因长期手脚麻木,担心下肢血液循环不良,或坐骨神经受压迫,因此到屏东基督教医院求诊,竟发现罹患罕见慢性脱髓鞘多发性神经炎,全台仅400名患者,目前已接受投药治疗。
屏基指出,这名61岁陈姓男子去年初出现手麻脚麻症状,且渐渐虚弱无力,以为是中风、坐骨神经压迫或心血管疾病,积极治疗后都未见改善;疗程中也加强运动、泡热水,未料症状反而加剧,在接受医师建议进行血浆置换治疗,虽逐渐恢复健康,但不久后症状又复发。
经屏基神经内科检查,透过敲打膝关节竟无肌腱反射,触感、疼痛感下降,于是进一步安排神经传导检查,发现神经传导速度明显下降,神经产生急性脱髓鞘反应,确认罹患急性脱髓鞘多发性神经炎。
经与病人讨论后,陈男改以类固醇与免疫球蛋白进行治疗,症状初步改善。屏基神经内科主治医师杨宗霈指出,慢性脱髓鞘多发性神经炎是自体免疫系统攻击周边神经的髓鞘,造成运动及感觉神经髓鞘层的破坏,进而导致周边神经传导失灵。
其中每10万人中约有2人会罹患此疾病,全台患者数加总约仅400人,这类疾病好发于50至60岁间,男性多于女性。杨宗霈表示,这是一种后天慢性疾病,会反复发作,需要长期持续控制、治疗,学习如何与它长期共存。
如果疾病初期未能及时发现、错失治疗时机,患者会慢慢失去行动能力,甚至影响呼吸、危及性命。
他提醒民众,不要轻忽看似普遍常见的手脚麻木症状,如果持续进展,应赶紧就医接受神经学相关检查。