陈时中透露健保有4费率待裁定 最终不会定太高

卫福部长陈时中今透露,卫福部目前要考虑的有4个费率、3个配套、1个时程,除了健保会的2案,亦有介于这两者之间的方案,不会比4.97%低,也不会比5.52%高。卫福部会再讨论看看哪个方案比较符合大家的期待。(中时资料照)

健保会上周五完成费率审议,首采2案并陈方式送卫福部裁定。卫福部长陈时中透露,目前有4个费率待决定,除了健保会的4.97%、5.47%-5.52%,另有介于这两者之间的费率。由于今年适逢疫情,费率若订太高,雇主恐吃不消,相关人士认为,费率订在5.24%或以下较不会引起反弹。

明年健保安全准备金将不足1个月,依法需调高费率。健保会上周五将11种试算方案收摄2案讨论,第1案为考量经济因素,可确保明年底维持1个月安全准备的4.97%,第2案则是依2015年财务平衡及收支连动机制,试算出的5.47-5.52%。经过考量,健保会决定2案并陈,送卫福部裁定、政院核定

陈时中今透露,卫福部目前要考虑的有4个费率、3个配套、1个时程,除了健保会的2案,亦有介于这两者之间的方案,不会比4.97%低,也不会比5.52%高。卫福部会再讨论看看哪个方案比较符合大家的期待。

社保司长商东福表示,在日前的讨论中,部长询问是否有介于这2案之间的方案,若依照《健保法年度收支平衡的机制来计算,费率应为5.34%及5.37%。前者为依付费者总额成长率计算,明、后年底可维持1.83、1.44个月的安全准备。后者则是依据医界的总额成长率计算,明、后年的安全准备可维持1.82、1.41个月。这个版本也被部分委员视为上周健保会隐藏的「第3案」。

保盟发言人、健保会委员滕西华则认为,若费率超过5.24%,雇主恐怕就吃不消,考量各界的经济能力,费率落在4.97%-5.24%较不会引起反弹。她较支持订在5.17%-5.24%之间,若想要收多一点,顶多采5.19%或5.24%,都有机会连续2年不必调费率。

台湾社区医院协会理事长朱益宏认为,健保会的费率审议长期沦为大家各自「喊价」,医界所提的5.47%-5.52%是依据健保会2015年财务平衡及收支连动机制来算出,若政府不遵守这个制度,必须给出合理理由,且要说明下次费率调整原则是什么。

除了4个费率,陈时今也透露会有3个配套。对此,商东福表示,3个配套有可能是停复保规定海外所得的计入以及部分负担的推动。不过,目前可以确定的是,年底一定会有费率订出,其余配套则仍是未知数。

根据规定,卫福部完成费率裁定后,将送交行政院进行核定,必须在1月1日以前决定出最终费率。由于陈时中今日提出「1个时程」,新费率可能会在综合考量之下订出上路日期,不一定会落在1月1日。