传染力不输Omicron！女作业员咳嗽3个月竟罹患肺结核

乌日林新医院胸腔内科医师许人文透过X光片，解释开放性肺结核的肺叶浸润情况。（乌日林新医院提供／林欣仪台中传真）

新冠肺炎疫情引发关注，而同样有高度传染性的肺结核却受到忽略。乌日林新医院近来接获一起病例，32岁女作业员咳嗽长达3个月，日前到医院检查发现其右下肺叶有浸润情况，经化验痰液才知她罹患罕见的开放性肺结核，院方紧急通报疾管署。

乌日林新医院胸腔内科医师许人文指出，新冠肺炎的传播方式与肺结核相当类似，两者都是透过飞沫、空气传染，且平均1名肺结核患者约可将病毒传染给10个健康人，其传染性不低于近来引发恐慌的新冠肺炎大魔王Omicron，却因其未受注意及症状不一，往往容易被忽略。

许人文说，最近在门诊中就现1名32岁女作业员，她去年底出现咳嗽症状，原本以为只是一般感冒，也没多注意，但3个月都未改善，到医院接受胸部X光检查，竟发现右下肺叶有一小片扁平塌陷及浸润情况，经化验痰液发现有密密麻麻的肺结核菌，是罕见的「右下肺叶」开放性肺结核患者。

许人文表示，下肺叶肺结核患者多为40岁以下年轻女性，因多数肺结核患者的X光病灶出现在上肺叶，下肺叶情况少，因此常被忽略；且因感染肺结核者刚开始症状不明显，且部分患者只是潜伏性感染，部份则可能有咳嗽、发烧及胸痛情况，容易出现隐形传播链。

许人文强调，肺结核因有非立即性传染、不易诊断的特性，通常必须先排除肺炎、肺脓疡或肺癌等病症，才能进一步确认；女作业员经使用抗结核药物治疗，目前咳嗽症状大幅改善且传染性降低，预计约治疗6至9个月即可痊愈。