发生率第4名 B肝导致的肝癌 每天约15人死亡

台湾癌症基金会邀请知名前女篮国手钱薇娟担任B肝卫教大使。（林周义摄）

国健署今公布2020年癌症登记报告，肝癌为国人发生率第4名的癌症，而B肝又是罹患肝癌的最大主因，占肝癌患者的7成。根据统计，每日约有15人因B肝导致肝癌死亡。然而B、C肝带原者有3成未就医，多数都自觉身体健康、无症状。专家示警，一旦错失治疗时机，恐会进入「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲，提醒民众「要知道、要追踪、要治疗」。

台湾癌症基金会执行长赖基铭指出，我国从1986年对新生儿全面接种B肝疫苗后，疫苗世代的B肝带原率持续降低至0.5％，但肝癌仍高居国人第2大癌症死因， 每年夺走约8000条人命。死于肝癌的病患中约有7成为B肝带原者，以此推算，每天约有15人因B肝导致肝癌死亡。

赖基铭表示，疫苗接种与抗病毒治疗都是防治B肝相关肝癌的有效方法，但在B肝疫苗政策启动前的「疫苗断层世代」，目前年纪在37岁以上，估计仍有190万B肝带原者。其中，不少人因为没有持续追踪，错失治疗的时机，进入「肝炎、肝硬化、肝癌」3部曲。

义大医院肝病中心主任许耀峻表示，B肝带原者若未适当追踪、治疗，肝脏可能会有发炎、纤维化、坏死情形，而2成5至4成的慢性B肝患者将会进展为肝硬化或肝癌。义大医院临床病例分析显示，4分之3的B肝癌左右确诊前，都未治疗B肝，其中逾4成确诊时已晚期。

不过，若B肝带原者每半年进行追踪，B腹部超音波检查，即可降低3成7的肝癌死亡率。若使用口服抗病毒药物，则可降低超过6成肝癌发生率。

为提醒B肝疫苗断层世代与大众远离B肝致癌的威胁，台湾癌症基金会邀请知名前女篮国手钱薇娟担任B肝卫教大使，提醒民众掌握3个「B」须要。钱薇娟也是B肝疫苗断层世代一员，从小在球队因例行检查就知道自己B肝带原，但在医师卫教下，了解B肝是造成肝癌的最大原因，长期维持每半年做腹部超音波和B肝相关检查，她相信掌握自我健康才能继续从事热爱的运动。

3个「B」须要分别是要知道、要追踪、要治疗。首先要了解自己或家人是否为B肝带原者或感染者，且确诊后进一步寻求医疗协助。另外，别误信「健康的B肝带原者」说法，如果确认B肝带原，定期追踪以掌握肝指数ALT、胎儿蛋白、腹部超音波、肝纤维化程度和病毒量等，才能进一步评估治疗需求。

另外，台湾癌症基金会也鼓励病友主动与医师讨论，一起决定治疗方案。目前部分病友的治疗可以获得健保支持，积极掌握自己的健康，避免自己沦为肝癌候选人。